缺铁性贫血，联合用药方案来了

微尚健道网04-04大中小评论

缺铁性贫血为体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，是最为常见的一种贫血。本病特点为骨髓、肝、脾及其它器官组织中缺乏贮存铁，血清铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度低，血液中血红蛋白浓度或红细胞比容低于正常。本病可发生于各年龄层。

当人体对铁的需求量增加，而实际供给量明显减少，随着时间的延长，就有可能导致体内贮存铁逐渐消耗减少，如果得不到及时补充，随之就会出现红细胞内铁缺乏，出现小细胞低色素性贫血及其他异常表现。患缺铁性贫血主要有以下表现。

1、一般表现

皮肤粘膜逐渐苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显，有些患者会出现面色苍白、头晕乏力、眼花、突然站立时会出现眼前黑朦，容易出现疲倦，甚至有些患者会出现头痛、耳鸣、心悸、活动后气短、心率增快等。

2、消化系统

常有食欲减退、消化吸收不良，腹部不适、腹泻，有的患者会出现厌食，严重时出现吸收不良综合征等。3．神经精神改变：烦躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力减退，有些患者会出现体力、耐力下降；儿童、青少年会出现生长发育迟缓、体力下降、智力低下、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难等，小儿可有神经精神系统异常。

3、神经精神改变

烦躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力减退，有些患者会出现体力、耐力下降；儿童、青少年会出现生长发育迟缓、体力下降、智力低下、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难等，小儿可有神经精神系统异常。

4、免疫功能低下

常易合并感染，有些患者易患感冒等感染性疾病，容易出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难，毛发干枯、脱落，皮肤干燥、皱缩等。

5、常见体征

口唇、眼结膜、甲床苍白，肝、脾和淋巴结轻度肿大，指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）等

专业联合用药

一般药物治疗

纠正贫血

如硫酸亚铁、富马酸亚铁、骨钙补铁、补血口服液、红中补铁生血颗粒、阿胶

补血益气

如阿胶口服液、阿胶原粉、阿胶乌鸡口服液、益气养血口服液

联合用药方案

1、硫酸亚铁+维生素C

硫酸亚铁含有二价铁，有利于吸收和利用，维生素C有抗氧化作用，即将体内三价铁还原为亚铁，以供机体更好地吸收利用。应注意铁剂对胃肠道有刺激作用，因此要求患者在饭后服用，忌与茶、解热镇痛药物一起服用，以免影响铁的吸收和加重胃肠道刺激。患者服用铁后症状有好转时不能立即停药，应服至血红蛋白恢复正常后，再继续应用1个月，以补充体内储备铁。对消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠炎患者以及口服铁剂不能耐受、胃大部切除术后吸收不良的患者应酌情慎用或忌用。

2、富马酸亚铁+维生素C

富马酸亚铁亦为二价亚铁，口服吸收良好，配合维生素C同时服可增强吸收，增加疗效，维生素C还可增强人体免疫力和抗病力。其禁忌证、不良反应和注意事项与硫酸亚铁相同。

3、右旋糖酐铁+维生素C

右旋糖酐铁为注射铁剂，因其副反应如过敏反应等对肝、肾功能损害较重，应严格掌握适应证，仅用于口服铁剂不能耐受、胃大部切除术后或患吸收不良性疾病的患者。

其他关联

营养支持，如营养蛋白粉、牛初乳、复合氨基酸胶囊、氨基酸口服液。

注意事项

1、合理饮食

2、注意保暖

贫血患者抵抗力和耐寒力较低，应注意保暖，避免受凉感冒。

3、积极治疗

有胃肠道出血性疾病的患者应积极治疗原发病，彻底止血。