产后子宫脱垂防治宜忌及注意事项

子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致使子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合征。

分娩时产道过度伸展,支持子宫正常位置的韧带、筋膜、肌肉发生损伤和撕裂;宫口未开全即向下屏气用力;难产、急产、滞产等导致盆底组织损伤;如肛提肌及会阴体裂伤,裂伤后还未能及时缝合,产后保健又不理想,是子宫脱垂的常见原因。

分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂,从而为子宫脱垂创造了条件新妈妈原来体质就虚弱,产后由于经常咳嗽、便秘,腹压增加而引起。此外,产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等,这些是女性患子宫脱垂的最主要病因。

宜采取预防产后子宫脱垂的措施

为了预防子宫脱垂的发生,在产褥早期就应当做简单的康复体操,加强产后锻炼,并且逐渐增加运动量,以促进盆底组织早日恢复;在产褥期间不要总是仰卧,应当经常更换体位,如侧卧或俯卧,以避免子宫后倾因后倾的子宫更容易脱出;做家务时最好是站着或坐着,避免蹲位干活儿,如蹲着洗尿布或择菜;产后尤应防止便秘或咳嗽,因为这些都能增加腹腔内压,使盆底组织承受更大的压力而容易发生子宫脱垂。

产后子宫脱垂宜采取的运动疗法

缩肛运动:用盆底肌肉收缩法将肛门向上收缩,就如同大便完了收缩肛门那样。每天做数次,每次收缩10~20下。

臀部抬高运动:平卧床上,两脚踏起,紧贴臀部,两手臂平放在身体两侧,然后用腰部力量将臀部抬高与放下。每天2次,每次20下左右,并逐步增多次数。

新妈妈坐月子期间应尽量躺着休息有空多练习阴道及肛门四周肌肉的收缩、放松练习,可有效预防产后漏尿及子宫脱垂。

忌不良的生活行为习惯

新妈妈应注意产时和产褥期卫生。分娩时,新妈妈一定要做到不过早和不过度用力。

分娩后应充分休息,经常改变卧姿,注意营养,体质虚弱的妈妈更要注意调理,积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉。避免过早和过度操持家务与体力劳动,最好是站着或坐着,避免蹲位干活儿,如蹲着洗尿布或择菜。

产后更应防止便秘或咳嗽,因为这些都能增加腹腔内压,使盆底组织承受更大的压力,而容易发生子宫脱垂。