新型 TMS 方案有望治疗难治性抑郁症

研究人员报告称，通过对已经批准的经颅磁刺激（TMS）脑刺激技术进行轻微修改，难治性抑郁症患者的病情得到了显着改善。总体而言，参与该研究的重度抑郁症患者中有 66% 对新疗法有反应，其中 42% 的患者表现出急性缓解。这明显高于 FDA 批准的标准方案报告的 29% 缓解率，也优于替代循证方案报告的缓解率。

领导这项研究的家庭护理中心研究主任 Sabrina Segal 博士说：“研究结果意义重大，特别是对于那些尝试过其他治疗但未看到理想结果的患者而言。”该研究最近发表在《Brain Stimulation》杂志上期刊，专注于大脑刺激技术和研究领域的出版物。

她补充道，“我们的 TMS 方案比其他方法更能减少患者症状，而且几乎没有副作用。”在接受心理治疗或药物治疗后，只有 30-50% 的患者能够完全康复或缓解。即使药物确实有效，有时也会引起体重增加和性功能障碍等副作用，在某些情况下，实际上可能会使抑郁症状恶化。

根据世界卫生组织的数据，尝试多种治疗方法失败的患者通常被认为具有治疗抵抗力，尤其是那些患有重度抑郁症的患者，这种问题非常普遍，以至于被认为是全世界残疾的主要原因。

这是一种全球流行病。简而言之，我们需要更有效的治疗方案，而这正是 TMS 可以发挥作用的地方。”

Sabrina Segal 博士，家庭护理中心研究主任

在试验期间，超过三打患者接受了对大脑左前部区域的 TMS 治疗。该技术已获得 FDA 批准用于治疗重度抑郁症；然而，它仅被证明可以显着减轻约 29% 的患者的抑郁症状。

“我们将这种方法更进一步，”家庭护理中心首席医疗官兼创始人 Charles L. Weber（DO、FASAM）说道。“我们所做的是对左侧大脑进行 15 分钟的传统刺激，然后对右侧大脑的区域进行 3 分钟的高频短脉冲刺激。”

他补充道，“这种对右侧的刺激与焦虑和创伤后应激障碍 (PTSD) 相关症状的改善有关。最近的几项研究表明，老年人的抑郁症状有所减轻；然而，这是第一项表明右侧刺激对减轻年轻人抑郁症状有效的研究。”

三分之二的患者对这种方法有反应，近一半的患者得到了急性缓解，这一事实更令人鼓舞，因为这项研究中的大多数患者还患有其他疾病，例如焦虑和创伤后应激障碍。

西格尔博士说：“这些领域还需要进行更多的研究，但鉴于我们最初的成功，我们对潜力持乐观态度，特别是考虑到他们的人口统计数据。”

该研究的患者平均年龄为 42.5 岁，比最近使用 TMS 评估对所谓晚年抑郁症患者的影响的类似研究年轻 20 多岁。

为年轻患者开发新疗法可以帮助他们更早地找到有效的治疗方法，显着降低生产力损失和治疗失败的成本，并有可能成为年轻退伍军人的一种选择，特别是数以百万计的退伍军人正在努力寻找有效的治疗方法治疗创伤后应激障碍。

在研究开始之前，每位患者都使用标准量表记录了他们的症状，0 代表没有症状，27 代表最严重。一开始，患者的平均得分为 18.18。在试验过程中，症状平均得分改善至 10.29，到研究结束时，症状得分减少了一半以上，仅超过 8 分，其中许多人达到了急性缓解。

“我们在了解 TMS 的工作原理方面取得了巨大进步，但我们仍然只触及表面，”Segal 博士说。“希望有一天，这能成为数百万患有各种精神疾病的人的一线疗法，使他们免受生活中经常造成的毁灭性损失。”