临床案例

临床案例

低血糖急救只会补葡萄糖,老师叫我回去看指南

低血糖急救只会补葡萄糖,老师叫我回去看指南

112024-03-01

下一个问题:如何鉴别喷射性呕吐? 1、糖尿病低血糖如何紧急处理?@chivu1980:主任有次查到一个右半结肠癌的病人,问我如果这个人出现梗阻,你觉得最可能的腹痛位置在哪儿?性质如何? 内脏疼痛一般定位较为不明确,但却有节段性。主...

患者死亡竟因灌肠所致!基层医生警惕!

患者死亡竟因灌肠所致!基层医生警惕!

512024-02-26

案例是最好的前车之鉴。 澎湃新闻曾报道了一起医务人员在给患者行灌肠过程中导致其死亡的案例,事情经过是: 2018年11月27日,69岁的向翠英女士因突发腹痛、排便困难,被湖南省怀化市洪江区中医院收治入院,经医生诊断为急性肠...

频繁头晕却找不到病因,多半是忽视了这个细节!

频繁头晕却找不到病因,多半是忽视了这个细节!

152024-01-31

头晕背后究竟隐藏着怎样的病因呢? 很多患者看了很多大型医院,也看了很多的专家,做了很多检查,可是仍然没有找到发病的原因,解释不了其头晕的原因! 也试了很多治疗方式,效果却不理想,长期苦恼于这种挥之不去的头晕头昏,极大影响...

警惕!这6组输液“错误”处方,很多基层医生还在用!

警惕!这6组输液“错误”处方,很多基层医生还在用!

182024-01-29

快收藏!输液禁忌配方分析:奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的pH值;维生素B6又名盐酸吡多辛,含酚羟基,注射液pH值为3~4。混合液变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以不应在同一瓶输液中配伍。特别提...

研究发现:“医生比常人早死13年!”为什么医务人员健康

研究发现:“医生比常人早死13年!”为什么医务人员健康

652024-01-29

几乎每位医生都有过濒死感......最近,印度医师协会(IMA),就是那个拥有神奇医术、尽出“神药”的国度,发布的调查研究显示,印度医生的平均寿命仅为59岁,而与之相对印度普通人的寿命可达到72岁,竟相差13岁之多!医生竟比普通人少...

咳嗽发热再激增,一张基层处方却爆火,近20万医生直呼受

咳嗽发热再激增,一张基层处方却爆火,近20万医生直呼受

332024-01-17

儿童咳嗽发热再激增,一张基层处方爆火了 近期,全国多地发热患者就诊量再度提高,尤其是儿童患者,有家长反映,孩子已经近一个多月没去上课了,甲流前脚刚好,后脚又感染了乙流,感冒发烧断断续续,一直好不利索,真是受不完的罪…… ...

氨溴索的10大注意事项,90%的医护都不知道!

氨溴索的10大注意事项,90%的医护都不知道!

172024-01-15

安全用药警钟长鸣,尤其是涉及到儿童用药,更是慎之又慎!需要我们每位医护人员认真对待用药细节! 氨溴索是一种化痰的黏液溶解剂药物,常用于咳嗽有痰的患者,在临床工作中有这10大注意事项,90%医护都不知道! 跟着小编来复习一遍,...

测血糖,到底用第一滴血还是第二滴血?

测血糖,到底用第一滴血还是第二滴血?

822023-07-25

最近碰到一位患者,说医生让他坚持在家自测血糖。群里的糖友们给他“支招儿”:有的说用第一滴血就行,有的却说第一滴不准,得用第二滴血才行。这下他更糊涂了。王小五:扎出来的第一滴血测不准,不能用,得用第二滴张二噶:第二滴才...

一位县医院院长被误诊后……

一位县医院院长被误诊后……

462023-07-07

李玉亭没有想到,自己会以如此深刻的方式,响应上级号召的,“院领导班子亲身体验就医全流程”。 故事的起点是一场“意外”。身为院长,李玉亭以“体验患者就医感受”之机,偶然看病,却意外发现自己真得患病了,还是一种疑难病。 ...

救命!瞳孔突然变成三角形,还有人变心形…是新冠后遗症

救命!瞳孔突然变成三角形,还有人变心形…是新冠后遗症

792023-06-26

警惕眼病!小心虹膜角膜内皮综合征! 近日,有网友在社交平台发布帖子称,右边眼睛有点痒以及有点红,自己以为是红眼病或麦粒肿,在滴了盐酸左氧氟沙星后,感觉好一些,但到医院看了眼科后,医生一句“你的瞳孔怎么是三角形的?”让该网...

收藏,谷维素的12种联合用药方案

收藏,谷维素的12种联合用药方案

212023-05-25

谷维素片具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用,临床上常用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠,在神经系统疾病治疗上具有显著作用,随着在临床上的广泛应用发现了谷维素除了用于神经系统...

新冠“二阳”来袭,复盘发现:感染者普遍低钠多、低钾少

新冠“二阳”来袭,复盘发现:感染者普遍低钠多、低钾少

832023-05-17

提到新冠病毒感染,作为医务工作者,我们想到的可能是它导致的凝血功能紊乱、肝脏、肾脏、心肌等器官的损伤以及低氧血症,甚至白肺。但今天我想跟大家讨论的是:新冠病毒感染者的电解质紊乱特点及原因分析。在工作中我们发现...

腹腔感染(IAI)抗感染治疗方案要点速记

腹腔感染(IAI)抗感染治疗方案要点速记

792023-05-15

腹腔感染(IAI)是临床常见的急危重症之一,具有较高的发病率和病死率。多种腹部疾病可致IAI,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、各种原因导致的消化道穿孔、术后并发症及创伤等。四、胆道外科抗菌药物规范化应用专家共识(2019版)注...

痛风“救星”秋水仙碱,用药过量会致命!

痛风“救星”秋水仙碱,用药过量会致命!

172023-05-11

秋水仙碱作为治疗痛风发作的一线药物,相信很多痛风患者对这一药物应该非常熟悉,当痛风关节肿痛起来,马上吃一片秋水仙碱,可能已经成为一种习惯。病案实录秋水仙碱怎么用才安全痛风发作急性期:预防痛风发作:秋水仙碱的不良反...

连花清瘟与抗生素的4种联用

连花清瘟与抗生素的4种联用

902023-05-07

这四种联用,主要用于治疗肺炎或肺部感染。 连花清瘟是以络病理论为指导研制的呼吸系统传染病代表性治疗中药,以“宣泄肺热、清瘟解毒”为治疗方法,常用于治疗热毒袭肺证,目前已有研究证实其对肺炎或肺部感染的患者有确切...

关于辅酶Q10,基层医生要掌握的两种用法

关于辅酶Q10,基层医生要掌握的两种用法

192023-05-04

新冠疫情的出现,让辅酶Q10成为了人人皆知的“明星”药物。其实,辅酶Q10在临床各科都有应用,特别是联合用药治疗小儿病毒性心肌炎和心肌损伤。本文对此进行总结,以供基层医生参考。一、治疗小儿病毒性心肌炎1.辅酶Q10+磷酸...

总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、Lp(a)……全面

总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、Lp(a)……全面

822023-04-20

临床血脂检测的常规项目包括TC、TG、LDL-C、HDL-C。大型医院也开展了ApoA1、ApoB、Lp(a)检测。 下面简单介绍一下,临床血脂检测报告单中七个常见项目的临床意义。 一、胆固醇与脂蛋白 胆固醇由肝脏合成。 胆固醇不溶于水...

9大案例告诉你,左氧氟沙星的不良反应

9大案例告诉你,左氧氟沙星的不良反应

762023-04-17

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,属第三代喹诺酮类药物。其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰阳性菌和军团菌、支原体、...

血压降到正常后,可以隔天吃降压药吗?

血压降到正常后,可以隔天吃降压药吗?

462023-04-17

高血压患者服用降压药血压降到正常后,可能会有这样的想法:能不能隔天吃药? 我们先来看看,血压低是指什么。 低血压的标准是诊室血压小于90/60 mmHg 很多患者以为,服药后低于140/90 mmHg就算是血压低了。事实上,140/90 mmHg...

患者输液20分钟后死亡,输的是“死亡组合”!

患者输液20分钟后死亡,输的是“死亡组合”!

772023-04-12

合理用药!存在氧化反应药效能否 1+1>2?其中以头孢曲松钠与地塞米松混合静脉使用占大多数,其次是与利巴韦林等抗病毒药物或中药注射剂混合静脉使用。根据抗菌药临床应用指导原则,抗菌药物和糖皮质激素不宜在常规预防性中联...

注意!这十类药物不能直接停止使用

注意!这十类药物不能直接停止使用

602023-04-12

当我们生病的时候,经常会遇到类似问题:坚持吃几天药,自己感觉病已经好了,可是医生开的药只吃了一半。这个时候是及时停药呢,还是继续把药吃完?这个时候就涉及停药的问题。下面是介绍十类不可骤停的药物。 抗心绞痛的药物:如...

警惕!头孢类抗生素致死的临床案例与启示

警惕!头孢类抗生素致死的临床案例与启示

302023-04-10

近年来,头孢类药物临床应用越来越广泛,不良反应报道也越来越多,其中不乏严重致死性不良反应。据不完全归纳总结,大致有10种致死情况。临床应从这10种情况中得到一些有益的启示。1 例男性患儿,4 岁。因咳嗽、流涕 2 d,医师未...

处方点评,最常见的2张基层处方

处方点评,最常见的2张基层处方

152023-04-07

处方一: 姓名:患者 年龄:25岁性别:女性 科室:内科 临床诊断:上呼吸道感染;咳嗽 Rp: 1、克洛己新干混悬剂 (6袋)X 2盒 Sig:口服 1袋 一日三次 2、盐酸氨溴索分散片(30mg*20片)X 1盒 Sig:口服 1片 一日三次 点评结果 克洛...

警惕:氨溴索注射剂的严重过敏反应 !

警惕:氨溴索注射剂的严重过敏反应 !

402023-04-06

盐酸氨溴索注射液,是临床上应用最为广泛的祛痰剂,适用于急、慢性呼吸道疾病。药品说明书上药物不良反应的发生率极低,但实际工作中严重不良反应仍有发生,这需要我们医务人员警惕。 氨溴索为溴已新在体内的活性代谢物,能促...

每晚只能入睡1小时,安眠药无效?这个病因很特殊!

每晚只能入睡1小时,安眠药无效?这个病因很特殊!

532023-04-04

先看看病例资料患者,46岁,女性,因“入睡困难伴便秘多汗2月余”入院。现病史:患者于2月前出现便秘、出汗、入睡困难,未在意。1月前,以上症状逐渐加重,睡眠时间缩短至每晚约1小时,且出现焦虑、易惊,就诊于医疗机构,先后尝试阿普唑...

最新高血压防治指南更新了7个重点,高血压诊断界值仍

最新高血压防治指南更新了7个重点,高血压诊断界值仍

712023-03-18

时隔5年,新版高血压防治指南即将发布。 3月11日,在2022中国高血压年会暨第24届国际高血压及相关疾病学术研讨会上,参与指南修订工作的专家学者就《中国高血压防治指南》更新要点进行了解读。 其中高钠低钾膳食、吸烟、社...

阿兹夫定药物不良反应案例的分析

阿兹夫定药物不良反应案例的分析

862023-03-18

阿兹夫定是我国自主研发的口服小分子抗病毒药物。2022年7月25日,国家药监局根据《中华人民共和国药品管理法》相关规定,按照药品特别审批程序,进行应急审评审批,附条件批准阿兹夫定片增加治疗新冠病毒肺炎适应症注册申请,...