一、过敏引起呼吸道感染的原因
所谓过敏,是机体对于外来的异物(即过敏原)产生的一种过度免疫应答,从而引起机体产生不适,严重者可导致过敏性休克和死亡,简言之,过敏是一种免疫系统失调的疾病。临床上常见的呼吸道过敏症主要有有花粉症、变应性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。
导致过敏症的外来物被称为过敏原。当过敏原入侵人体时,身体的免疫系统就会释放大量炎性化学物质,引起毛细血管扩张,血管壁通透性增强等以保护身体。这时,身体就会出现过敏反应及症状。常见的食物过敏原主要有鸡蛋、牛奶、海鲜等;常见的吸入性过敏原主要有5种:尘螨、蟑螂、宠物、花粉和真菌。由于过敏反应是一种全身性免疫反应,因此过敏的临床表现是复杂多样的。呼吸道过敏症轻者表现为反复咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,类似于感冒;重者可表现为胸闷、呼吸不顺畅,发生哮喘。
二、上呼吸道感染的治疗是什么
1.对症治疗
(1)休息
病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。
(2)解热镇痛
如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
(3)减充血剂
鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸*,也可用1%*滴鼻。
(4)抗组胺药
感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
(5)镇咳剂
对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
2.病因治疗
(1)抗菌药物治疗
单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(2)抗病毒药物治疗
目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
三、反复呼吸道感染影响孩子身体健康
不少人可能对反复呼吸道感染缺乏足够的认识,认为反复呼吸道感染只不过是多得几次感冒、气管炎而已,没什么了不起。但是反复感染患儿的家长却十分担心,反复犯病对孩子究竟有没有影响?这种担心不是没有道理的,因为反复呼吸道感染确实对孩子的健康有严重的威胁。
首先,如果反复呼吸道感染得不到及时、合理的治疗,往往会发展为慢性感染,如慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎及慢性气管炎等,而这些慢性病灶在一定条件下,如受凉、疲劳及进食过多时又能诱发呼吸道感染急性发作,而且易于迁延不愈。在反复呼吸道感染过程中,如果患过病毒性间质性肺炎,也是肺炎慢性化的原因之一。此外,反复呼吸道感染的孩子常伴有营养不良或佝偻病,往往病情更易迁延不愈。
反复呼吸道感染患儿存在的慢性病灶,如慢性扁桃体炎,由于扁桃体陷窝内的细菌可不断向血液中释放毒素及抗原,致使疾病不易痊愈,另一方面,这些病灶还可通过异常的免疫反应引起肾炎、心肌炎、或风湿热等不易治愈的慢性疾病。
反复呼吸道感染还可影响孩子的生长发育,甚至形成营养不良状态。感冒、支气管炎或肺炎不断;长期服用抗生素等各类药物;加上食欲不振,精神状态不佳,必然导致体质明显下降。特别是如果得不到及时、有效的治疗;营养供应又不充分,使蛋白质代谢出现负平衡,孩子可因慢性消耗形成营养不良。而营养不良本身又能引起免疫功能低下。这样就形成了恶性循环,反复呼吸道感染自然不容易得到彻底治愈。
因此,反复呼吸道感染并不是有些人想象的那样,算不了什么大病,而是严重影响着孩子的身体健康,家长切不可掉以轻心。
四、中医治疗呼吸道疾病是什么
呼吸系统的疾病主要包括感冒、肺炎、支气管哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张,肺结核、肺间质纤维化等,这些病虽然各有不同的临床表现,但从中医的角度来看,大都可以归属于“咳喘”、“肺胀”、“喘息”、“痰饮”、“喘症”等病症范畴。
呼吸病相当于中医肺系病毒范畴。每个疾病的发病机制,都与该系统的生理功能密切相关,所以呼吸病的发病机制也与肺的生理功能关系密切。肺主气,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,与外界密切相通,故外邪侵袭人体,首先侵犯肺。
因肺主气,人体的宗气,或者一身之气的生成与出入的运行都与肺密切相关,气能推动和激发人体所有脏腑经络进行正常的生理运动和推动精血、津液等有形物质的新陈代谢,所以导致呼吸病的发生,除了肺脏自身的问题外,其他脏器有病也可影响到肺。因此,呼吸病的发病原因有外感、内伤等方面。主要的病理变化为气的生成和运行失常。由于气动运行失常,所以其实症是由气的升降不利,肺失宣降,痰饮阻肺;虚者是由于气阴不足,升降出纳无权所致,所以说气虚和气机失调是呼吸病发生之本。然而,气动生成取决于脾肺功能是否正常及饮食的营养是否充足,而先天之气的盛衰在于肾的强弱,也与后天脾肺的功能密切相关。所以,虽说气虚及气机失调为呼吸病发生之本,但实则呼吸病的发生发展与肺脾肾的功能也密切相关。
呼吸病的初期是肺气虚的前提下,受到外邪的侵袭而发病,多为实症。内外之邪犯肺,使肺宣降失常,影响到宗气不足,咳痰喘、胸闷、气紧日久不愈多为肺脾气虚,痰阻气管,为虚中夹实,虚实错杂之症,年久不愈,且病人多以处于中老年期,必损及于肾,导致肺脾肾具虚,阴阳失调之危重症侯。
总之,对于呼吸病病机的认识,应当分清其标本虚实。呼吸病以气虚为本,尤其是肺脾肾之气虚为主,以感受外邪、痰饮阻肺,肺失宣降,升降不利为实。呼吸病初期多为实证,中后期多为虚中夹实,虚实错杂,以虚为本,邪实为标。
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