14岁女生体育课猝死 运动为什么会猝死

　　“我肚子有点痛。”这，成了刘丝，祁阳县四中初三69班这名14岁女生留在这个世界上的最后一句话。2015年11月26日下午，体育课刚开始几分钟，刘丝在学校操场上慢跑了150米以后，突然倒地，很快就没有了生命体征。10多分钟后，学校老师和随即赶过来的家长一起把刘丝送到了最近的乡镇卫生院，医生宣告刘丝死亡。

　　事发：刘丝当天来例假 忍痛跑步时倒地

　　每周四下午第八节课，是刘丝所在的69班的体育课时间。16点45分，已经五十多岁的体育老师曾俭民在操场安排这节课任务：男生由他带领测800米跑，女生先沿400米的田径场慢跑一圈，然后到球场测试跳绳。

　　刘丝的同学小杨告诉记者，出发之前，刘丝告诉她，自己来了例假，感觉肚子有点痛。

　　随着队伍出发，刘丝还是加入到了跑步的阵营中。而另外一位因为晚出发而跑在刘丝身后的同学小文说，她看见刘丝越跑越慢，很快就掉队了。到操场的拐角处，也就是在刘丝出发大概150米左右的位置，刘丝的腿突然一拐，身子一摊，直接往前摔倒在地上。“她没有用手支撑，感觉是脸着地，下巴上还磕出了血印。”

　　看见刘丝摔倒在地，小文赶紧上前去扶，并且大声呼叫同伴一起过来帮忙。“刘丝当时就已经神志不清了，我们都以为她晕倒了。我喊她基本没有反应，只能发出很微弱的哼哼的声音。”

　　随后，刘丝的四个同班同学迅速把刘丝扶往100多米外的校医务室行治疗。而校医钟军也闻讯迅速跑来接人，并采取急救措施。

　　“但是她当时没有意识，我看她眼睛是半睁着的无神状态，没有脉搏，感觉不到心跳，我用棉花放在她的鼻尖，也没有感到有呼吸迹象。”钟军说。

　　第一眼钟军就感觉到了事态严重，他一边采取心肺复苏的急救措施，一边叫人通知了刘丝的班主任陈宝玉。

　　陈宝玉迅速赶到医务室，并在16:58分拨通了刘丝的母亲蒋百花的电话，说刘丝晕倒了，要她赶紧来学校。

　　约17:05分，蒋百花赶到学校。这时候，刘丝已经被抬上学校一位老师的私车，正要往离学校最近的黎家坪镇中心卫生院赶。

　　“拨打了120，救护车从县城赶来要近半个小时，但校医觉得不能等，决定开我的私车先送到最近的卫生院。”学校一位在政教处工作的老师说。

　　17：24分，120救护车赶到黎家坪镇中心卫生院参与抢救。

　　17:54分，医生宣布，刘丝没有任何生命迹象，经抢救无效死亡。

　　延伸阅读：什么是运动性猝死

　　运动性猝死是在运动中或运动后即刻出现症状，6小时内发生的非创伤性死亡。

　　运动性猝死的征兆

　　1.疼痛

　　相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。

　　2.胸痛

　　大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。

　　3.潜在病因

　　除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。

　　4.憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降

　　如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。

　　5.重度的血压升高

　　对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

　　学生运动猝死的特点

　　1.运动猝死发生的季节和时间节律主要为春秋两季和下午，这可能与大学学制有关，春秋两季初期正值学校开学之际，大学生又开始参加体育比赛，然而由于寒暑假期缺乏体育运动，此时机体还不能完全适应高强度、对抗激烈的体育比赛，容易出现运动猝死。

　　2.运动猝死的案例中女性比率要比男性低，一些调查数据显示，每年发生的心源性猝死的概率为百万分之1.2到1.5，其中97%为男性。运动员的比例更高。而在我国大众健身运动人群中，猝死主要发生在30岁以下和50岁以上人群。

　　3.心理应激的影响较大。有几例运动猝死事件发生在体育加试或者测试中，运动量并不大，可能与当时的考试压力过大有关;还有一例是在篮球运动结束后打牌兴奋过度而死。

　　4.我国运动猝死年龄的峰值在20岁左右，比国外猝死的高危年龄40-50岁要低很多。

　　5.具有一定的时间规律，易发月份依次为3月、11月、7月、4月、10月和12月。

　　如何预防运动性猝死

　　1.赛前全面采集病史和体格检查，筛查猝死高危人群;

　　2.运动前充分热身，适应激烈竞争环境，运动中适量补充水分、能量和电解质，保持身体正常的生理机能;

　　3.运动中不宜盲目坚持，一旦出现不适症状应及早终止运动：面色苍白、口唇紫绀、大汗淋漓、晕厥、胸痛、胸闷、胸部压迫感、眩晕、头痛、极度疲乏等症状。

　　4.科学训练，防患未然：阶段递增运动量可以有效预防运动性猝死——初始运动低强度（《3met，步行4公里）运动，达到最大运动心率［（220-现在年龄）×0.8］50%～70%，每周3次;逐渐增加到中强度（3～6met，步行5公里或骑自行车），达到最大运动心率50%～70%，每周5次;最后增至高强度（》6MET，慢跑）的，达最大运动心率70%～85%，每周3~5次。

　　5.活动组织者借鉴国外的经验，建立高效的急救系统。每隔3分钟左右的路程设立急救点，每处急救点配备两名掌握急救技能的志愿者和体外自动心脏除颤器。