近日,国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表《111例H7N9禽流感病毒感染病人的临床特征》论文。论文涉及的111例病例,分别来自浙江、上海,江苏等7个省市的30家医院,其中浙江大学医学院附属第一医院40例、上海公共卫生中心19例、苏州大学医学院附属第一医院7例,其余27家医院病例数均为7例以下。这些患者平均年龄为61岁,其中65岁以上的占42.3%,男性与女性比为2:1。有基础疾病的比例为61.3%。
论文显示,这些患者从接触活禽到发病平均为5天,从起病到接受抗病毒治疗的平均为7天,起病到急性呼吸窘迫综合征平均为7天,从起病到死亡平均14天。
111例病人的H7N9禽流感病例最为普遍的症状为发热(100%)及咳嗽(90.1%);同时有淋巴细胞减少症(88.3%),乳酸脱氢酶升高(82%)以及血小板减少(73%)等。
截止到2013年5月10日,111例病人中,27%的病人死亡,同期浙大一院的病死率为12.5%,低于全国。
据悉,浙江大学医学院附属第一医院为论文的通讯作者单位以及第一作者单位,传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士为通讯作者。
作为浙大一院传染病诊治国家重点实验室牵头研究成果,该论文首次揭示了H7N9禽流感临床特征,为认识H7N9发病规律并建立规范的诊疗体系提供了重要依据,对H7N9禽流感重症和危重症病例的早期预警具有重要临床意义。 本报记者 王蕊
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