肾结石的检查项目有哪些？肾结石多大需要手术？

肾结石多大需要手术

小于0.8mm的肾结石，如果病人没有尿路梗阻的情况下，可以进行药物排石治疗，同时采用大量饮水、辅助适度运动以帮助结石自行排出的。

但如果结石大于在1CM或以上，就比较难自行排出体外了。

药物排石可选用有清热祛湿，通淋排石功能的中成药。临床常用的排石药物有尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸是临床常用的排石中成药，纯中药制剂，用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石，也是各类碎石手术后排石常规用药，能增大尿量，松弛平滑肌，解挛之痛以促进结石的排出。

另外尿石通丸对结石术后的复发有预防作用。服药期间必须坚持多喝水，喝水的量建议是每天2000-3000ml以上。

可以多做跳跃、跑步等上下的运动，可促进结石下移或排出。

在日常饮食方面要注意少盐少糖，忌烟酒，多吃蔬菜水果，特别是绿叶蔬菜。但蔬菜中草酸含量最高的是菠菜，要少吃。

奶类等含钙食物可以正常服用的，少吃豆制品，动物蛋白质摄入不要过量。

需要注意的是如果采用药物排石治疗1个疗程(1个半月左右)没有排出，就要去医院复查并考虑采用其他排石治疗方法干预。如果是石头较大的，则需要采用冲击波碎石等手段先将石头打碎，然后再服用药物做排石治疗。

肾结石引发的症状

1.腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石，剧烈运动后可有血尿。

2.腰部包块结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。

3.无症状多为肾盏结石，体格检查行b超检查时发现，尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

4.感染症状，合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

5.肾绞痛常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

6.排石史在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，病人顿感轻松舒适。

7.肾功能不全一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为尿毒症。

8.尿闭双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。