乙肝是很常见的一种疾病,乙肝病毒检测就是为阳性,乙肝严重的话会导致身体引发各种症状疾病,也是一个会传染的病,很多人都很苦恼。
1、乙肝或是家族遗传引起的我国是乙肝高发的国度,高发的原因是乙肝呈家族性的传播。一般以母婴传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,那么其子女如果没有注射乙肝疫苗,大多数都会成为乙肝病毒的携带者。同时乙肝可以通过精液传播,也也是造成我国乙肝发病呈家族性的原因。
2、乙肝或是婴儿感染病毒引起的感染乙肝的年龄与是否会发展成慢性乙肝有密切的关系。如果感染乙肝病毒的年龄在较小,是胎儿或新生儿时期,绝大部分的孩子都会成为慢性病毒的携带者,如果是儿童时期感染乙肝,约20%会成为乙肝病毒携带者,如果是成人感染乙肝病毒,那么只有3%-6%会成为携带者。随着年龄的增长,乙肝病毒的携带率会渐渐下降。
3、乙肝或是由于没有接种疫苗而引起的乙肝疫苗是预防乙肝传播的最重要措施,我国很多地区由于由于经济条件限制以及缺乏预防意识,乙肝疫苗的接种工作进行得不够彻底,导致乙肝难以系统地预防,导致乙肝病例的数量难以下降。
4、乙肝或是由于误诊或漏诊导致的急性肝炎容易出现误诊或漏诊,未能及时发现患者携带慢性乙型肝炎病毒,因此耽误了治疗的时机,一般来说,急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性。
5、乙肝或是由于免疫力功能低下引起的免疫力功能低下的人士易染上乙肝。如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。
乙肝传播途径1:母婴传播母婴传播是最重要的传播途径,母亲是家庭聚集的主体,我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致,成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。
母婴传播包括两方面的内容,一个是垂直传播,另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播,其实不然。在宫内传播引起的只占10%,怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%,不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲,孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%,E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半,大概45%—40%。
乙肝传播途径2:父婴传播很多家庭中,因为母亲或父亲感染了乙肝病毒而使自己的子女都成为乙肝病毒携带者。患有乙肝的父亲也会将病毒传染给孩子,乙肝的父婴传播主要是孩子出生后,由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏,通过生活中的密切接触,感染乙肝病毒,这种感染方式,我们称之为水平传播。
父婴生活中密切接触感染乙肝病毒一般需要两个必要条件:
1、孩子的机体免疫系统不健全,或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷,使得在生活中接触感染乙肝病毒。
2、孩子的皮肤粘膜的损伤给乙肝病毒的传染带来机会。
乙肝传播途径3:医源性传染在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。
乙肝传播途径4:输血传播输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。
乙肝传播途径5:密切生活接触传播包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播,这都叫密切生活感染。 密切的日常生活接触,可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体造成乙肝病毒感染。
乙肝传播途径6:性传播对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施。
乙肝治疗时机是在转氨酶超过正常的两倍时,表明人体免疫系统被激活,开始了与乙肝病毒的排除反应,同时肝细胞表现为炎症性损伤,此时是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙肝病毒,才能取得较满意的抗病毒效果。在无法确定是否要抗病毒治疗时,建议做个肝穿刺,就能够确定有没有必要乙肝抗病毒治疗了。
接种乙肝疫苗后人体乙肝表面抗体(抗一HBs)转阳率高,有效保护期在5年以上。
一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。中国的很多医学者建议免疫后3年内加强1次为好。
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