最近国内各地都纷纷出现新型冠状病毒感染肺炎,大家外出一定要做好防护工作,佩戴口罩是有效的预防传染性疾病的功能方法,可以防止带有病毒的唾沫吸入。
比较好以自我防护、降低呼吸道感染风险为目的,佩戴后面两种口罩(医用外科口罩、防霾口罩)都可以。相对而言,N95口罩的隔离预防效果会更好一点。
1、N95口罩
N95口罩属于工业防护口罩,密封性非常强,过滤性能也很好,对于雾霾、细菌和病毒的传播也能起到较好的阻隔作用。值得注意的就是由于密封性很强,透气性相对应的就比较差,对于呼吸不畅和老年人、儿童的话最好慎用。
2、一次性口罩(医用外科口罩)
主要以抗飞沫和大于4微米的颗粒物污染物为主。这种一次性口罩只能短时间佩戴,建议使用后立即扔掉,并且一旦水洗后,里面的碳吸附作用就会失效,也就不再能阻挡病毒与细菌了,因此并不推荐日常长时间使用这种口罩防流感。短时间使用,对于病人或者未患病的人群都相对较为适合。
目前,市面上有棉布口罩、纸口罩、活性炭口罩、海绵口罩、医用外科口罩和N95口罩等多种类别。但能起到预防传染性疾病的功能的只有医用外科口罩和N95口罩。医用外科口罩一般用于医疗门诊、实验室、手术室等高要求环境,为医护人员工作时所佩戴的口罩。安全系数相对较高,对于细菌、病毒的抵抗能及较强。医用外科口罩也可用于防流感。《医用外科口罩》为(YY 0469-2011),《一次性使用医用口罩》为(YY/ T 0969-2013 )。而YZB则是指医疗器械企业注册标准,即企业自行制定的产品标准,可在国家药监局进行查询。据了解,医用外科口罩有三层,从外到内分别是防水层、过滤层、舒适层。舒适层是一层无纺布,佩戴时白色的无纺布朝内,蓝色的防水层朝外,有金属片的一边朝上,不要戴反,橡皮筋挂上双耳后捏紧金属片和鼻子贴合,抚平两颊,使口罩和面部之间尽量不留缝隙。
级别更高一点是大家说的N95口罩。N95型口罩是是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是不适合油性的颗粒(炒菜产生的油烟就是油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的);“95”是指,在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。N95口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。美国职业安全与健康管理局(OSHA)针对医疗机构规定,暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。以冠状病毒为例(2019-nCoV是冠状病毒的一种),平均直径约100nm即0.1.um,再加上传播载体,比如飞沫直径约1-5um,而N95对0.3um非油性颗粒过滤效果≥95%,N95可以实现有效的过滤。值得注意的是,在选用N95口罩时,尽量选择不带呼吸阀的N95口罩。有分析结果表明,N95防护口罩和医用外科口罩在临床环境中用于预防传染性急性呼吸道感染作用无显著差别。但同时也说了N95口罩密闭更好。
我们即将迎来春节回乡高峰,到时候车站、机场处处人满为患。现在又是呼吸道疾病高发季,难免会遇上旁人咳嗽、打喷嚏,而且对方未必用纸巾或肘部遮挡。这时候就存在飞沫传播的风险了,应该怎么办呢?根据世界卫生组织发布的《医疗机构新型冠状病毒感染防控指南》,普通的医用口罩能够阻挡飞沫。我们不需要过滤病毒,只要过滤飞沫就可以了。因为新型冠状病毒没有翅膀,必须借助飞沫才能逃离呼吸道。飞沫的尺度比较大(肉眼就能看见),医用口罩能过滤飞沫,就能避免感染。某些医疗操作有可能产生大量气溶胶,这时候才需要N95口罩。
所谓不明原因肺炎,即在出现肺炎流行时,从临床表现角度看,与我们常见的社区获得性肺炎病原体引起的肺炎不像,但一时又难以明确到底是什么病原体引起的肺炎。因此我们把这种肺炎统称为“不明原因肺炎”。这种肺炎大多数属于不典型病原体引起,那么什么是不典型病原体呢?理论上说,只要不是细菌引起的肺炎,我们都将它称为非典型病原体引起的肺炎。而我们常见的细菌引起的肺炎统称为典型肺炎。过去我们把非典型肺炎特指支原体、衣原体(有时重症时还包括军团菌引起的肺炎),但从广义角度讲,凡是不是细菌引起的肺炎,都可以叫做非典型肺炎。提起不典型肺炎,大家不自觉就会想起2003年的春天,重症急性呼吸综合症(SARS)疫情肆虐中国。
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