对于怀不上孩子的家庭来说现在有了新的选择,就是试管婴儿,很多的人认为试管婴儿是百分百可以怀孕的,其实由于个人的体质不同,在怀孕的时候也会出现流产的现象。
医学上并没有任何的实证研究足以说明试管婴儿较自然受孕的流产机率高。虽然胚胎植入母体后,仍须经过优胜劣败才有机会成功怀孕,成功怀孕后,也有可能面临流产的机率发生。其实,在物竞天择的自然淘汰机制中,如果是在怀孕的前三个月发现胎儿没有生命迹象或是自然流产,造成原因大多是胎儿染色体基因异常,被自然的淘汰。
至于众说纷纭试管婴儿流产率增高,应该是与女性的年龄有关,这是因为进行人工生殖的女性成功受孕多半已属高龄产妇(34岁以上),但无论是自然受孕或试管婴儿,只要是高龄产妇都需要注意流产机会的确会增加。
黄主任指出,临床上习惯性流产或重复着床失败的夫妻,经过检查后发现父母双方染色体缺陷或子代胚胎染色体异常的比例是常见的原因,透过人工生殖胚胎着床前诊断或筛检诊断胚胎,藉由胚胎筛检,即早发现胚胎或胎儿异常,提高成功怀孕的机会。
根据研究数据及分析结果,那些患有不孕但拥有正常解剖结构子宫的女性,在接受辅助生育治疗之前,为了减少流产的风险,应该努力使自己达到正常的体型,胚胎移植前控制子宫肌瘤的大小,同时,在条件允许的情况下,尽量选择单胚胎移植。这样,才能在试管治疗中最大程度地获益。
内分泌因素:常见与习惯性性流产相关的内分泌异常主要包括黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。
对于过度肥胖、消瘦、月经不规则的患者尤其要注意相关内分泌异常的筛查。
免疫因素:人体免疫系统就像是自身的防御系统,对于外来侵略物,免疫系统会自动清除,而胚胎有一半是来源于父亲,会受到免疫系统的排斥。
但是在正常的免疫系统中,存在免疫耐受的机制,可以使胚胎在母亲体内健康的成长。
如果免疫系统亢进,排斥外来物质能力提高,会导致胚胎受到排斥,导致自然流产的情况。
遗传因素:主要是指染色体数量或结构异常,这是引起偶发性早期妊娠丢失最常见的原因,约50%的偶发性流产都归因于此。
胎儿非整倍体的风险会随着既往流产次数增加及母亲年龄的增加而增加。也就是说如果胎儿有遗传病,习惯性流产的概率非常大。
配偶之一或双方都可能杂合或平衡组合对他们自身无影响的致命基因,但当其以纯合或不平衡状态被胚胎遗传时会导致流产。
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