青春期闭经如何治疗

闭经（amenorrhea）是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现，是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型：I型：无内源性雌激素产生，卵泡刺激素（FSH）水平正常或低下，催乳素（PRL）水平正常，无下丘脑、垂体器质性病变的证据；Ⅱ型：有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常；Ⅲ型：为FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭?

闭经还可分为原发性和继发性，生理性和病理性。原发性闭经指年龄＞14岁，第二性征未发育；或者年龄＞16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上?生理性闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经。病理性闭经是直接或间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官子宫的各个环节的功能性或器质性病变引起的闭经。

少女月经初潮后，由于下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴发育尚未完善，会受许多因素的干扰，容易出现月经不规律的现象，通常需要一段时间的调整后才能达到有规律的月经。对于一个生殖内分泌轴还没有成熟的青春期闭经的少女来说，在治疗上，首先是需要找到闭经的原因，解除导致闭经的病因，其次需要根据患者的年龄、身高等生理情况对症治疗。由于她的子宫可能还未发育或者萎缩，所以需要少量较长时间的雌激素刺激，先让子宫发育起来，再在医生的指导下运用孕激素使其来月经，接着人工周期等促使其生殖内分泌轴成熟，恢复月经。大剂量的雌激素可导致骨骺闭合，影响青春期少女的身高，所以雌激素一定要小剂量，需要一定的时间才能让子宫发育而恢复月经。