朱砂 磁石成分、功效与作用、临床应用 - 中药对药化学

16.朱砂 磁石 : 【中医理论】
朱砂、磁石均性寒质重,有重镇安神之功。然朱砂善镇心安神,泻降心火。磁石偏益肾平肝潜阳而安神。 二者相须配对,既加强重镇安神之功,且能摄纳浮阳,使心火不致上扰,精气得以上承,而有一定的交通心肾作 用,如《医宗金鉴》云:朱砂禀南方之赤色;入通于心,能降无根之火而安神明,磁石禀北方黑色,入能于肾,吸肺 金之气以生精,坠炎上之火而定志,二石体重而主降,性寒而凉阴,志同道合,奏功可立候也”。一般磁石用 10～30g,打碎先煎;朱砂0.5g,冲服。磁石、朱砂伍用,载于《千金方》磁朱丸。
【化学研究】
磁石的定量分析^[1]
取本品0.5g,研细,精密称定。置100ml锥形瓶中,加浓HCl 10ml,盖上表面皿,水浴加热至近沸,时时振摇,保持20 min。用蒸馏水约10 ml,冲洗表面皿及瓶内壁,趁热过滤。残渣用蒸馏水约80ml分次洗涤后,再用蒸馏水约10 ml冲洗滤纸。
滤液与洗液合并,加2%KMnO₄至棕色消失呈黄色后,再逐滴加至溶液呈浅红色30 s不褪。置水浴上加热至80℃,待红色褪尽后,趁热滴加6%SnCl₂盐酸溶液至呈淡黄色,加Na₂WO₄溶液15滴。滴加5%TiCl₃溶液至呈蓝色(20～40℃)。滴加0.01667mol/L的K₂Cr₂O₇溶液至蓝色恰好消失。稍冷后(20℃左右),立即加入硫磷酸20ml和0.2%二苯胺磺酸钠指示液20滴,用Ce(SO₄)₂标准溶液(0.1 mol/L)滴定至呈稳定的蓝紫色(30s不褪)。
在相同条件下做空白试验,以校正指示剂消耗部分Ce(SO₄)₂所引入的误差。1ml标准溶液的Ce(SO₄)₂标准液相当于5.585mg Fe。
按上述操作步骤测定,磁朱丸中磁石的含量,结果见表13-16-1。
加样回收试验:将0.5g的磁朱丸粉末与0.2g的自制磁石标准品混合,参照改进测定方法,测其中Fe的总含量,然后计算回收率。

表13-16-1 磁朱丸中Fe含量的测定结果(n=5)

磁朱丸(g) Ce(SO4)2用量(ml) Fe(%)　 s 0.5045
0.5095
0.5056
0.5001 14.00
14.15
14.10
13.85 15.50
15.51
15.58
15.47　　 0.5051 14.00 15.48 15.15 0.0433

表13-16-2 回收率结果(n=5)

磁朱丸(g) 磁石(g) Ce(SO4)2用量(ml) 回收率(%)　 s 0.5080
0.5094
0.5065
0.5034 0.2165
0.2200
0.1916
0.2016 34.55
35.15
32.50
33.05 98.74
99.83
100.57
98.91　　 0.5011 0.2182 34.55 98.88 89.39 0.79

注:磁朱丸中Fe含量以15.15%计,磁石中Fe含量以53.41%计。
【临床应用】
1.治疗精神病、癫痫
张氏^[2]用磁朱丸治疗精神病24例,效果较好。陈氏^[2]用磁朱丸加味治疗癫痫亦获良效。
2.治疗血小板粘附、聚集
尉氏^[4]采用磁朱丸,直径3mm,放在小胶布中央直接贴于耳穴上。每日按压4次,每次每穴按压40次,隔5d更换耳穴1次。更换耳穴5次后,血小板聚合功能值为:1μM为10%(正常14%),0.5μM为6%(正常8%)。
3.治疗尿潴留
陈氏^[5]用磁朱丸敷贴耳穴治疗各种原因的膀胱功能失调引起的尿潴留34例。其中:年龄22-34岁,潴留时间8h至4d,磁朱丸置于胶布,贴于耳穴上,主穴:膀胱、肾;配穴:输尿管,尿道等。敷贴后用力按压各穴位约1min。30min内排尿300ml者15例为显效;60min内排尿200ml者13例为有效;超过60min无尿排出6例为无效。治疗后排尿时间最短为10min。总有效率为82.4%。
4.其他
李氏^[6]等报道,以磁朱丸治疗耳鸣,总有效率93.75%,治疗白内障^[7]亦有较好的疗效。
二者也常伍用于心肾不交,心肝火旺之神志不安,惊悸失眠、耳鸣耳聋,以及癫、狂、惊痫等。