百合 滑石成分、功效与作用、临床应用 - 中药对药化学

72.百合 滑石 : 【中医理论】
百合一两(炙),滑石二两,为散,又称百合滑石散,首载于《金匮要略》卷上,用治百合病,发热,心烦惊悸,神志恍惚,头昏目眩,坐卧不宁等证。百合敛阴润肺,清心安神,善清肺经气分之热,滑石性寒体滑,质重,沉降下行,利水祛湿,通淋清热,二药合用能养肺阴,清热利尿。《金匮方歌括》元犀按:百合病原无偏热之证,变发热者,内热充满,淫于肌肤,非如热之比。主以百合滑石散者,百合清金泻火,降逆气,以高源以导之;滑石退表里之热,利小便。二味合为散者,取散以散之之义,散调络脉于周身,引内外之热气,悉从小便出矣”。《活人书》卷十八亦称本方为“滑石散”。
【临床应用】
治疗神经官能症:赵锡武老中医^[1]以百合滑石散加味治疗神经官能症,取得满意疗效。患者赵某,女,哭笑无常,汗出心悸,诊为神经官能症,投以五味子、麦冬、知母各12g,沙参、小麦、百合各30g,炙甘草9g,大枣10枚,云苓15g,服药16剂后诸证大减,但手足发热,汗出,改投以生甘草9g,丹皮、地骨皮、知母、生地各12g,沙参、小麦、百合各30g,大枣10枚,连服8剂,手足热止,但尿黄热,改投百合、沙参、小麦各30g,滑石、麦冬、知母、生地各12g,甘草、五味子各9g,大枣10枚。8剂病愈。
谭日强老中医^[2]亦以本方加味治愈神经官能症。谢某,女,23岁,主诉经常头痛,失眠,眼冒金花,口干口苦,手足心热,食欲时好时坏,月经提前量少,小便短赤,大便秘结,若问其有无其他不适,则恍惚去来疑似有无之间,舌润无苔,边尖俱赤,脉弦细而数。予百合23g,生牡蛎20g,生地、浮小麦各15g,知母、滑石、生白芍各10g,花粉12g,炙甘草6g,大枣3枚。服10剂,口干口苦已好,小便转清,于原方去知母、滑石、花粉,加麦冬、枣仁、阿胶(蒸兑)各10g,沙参15g,鸡子黄2枚(冲服),连进20余剂,诸证悉平。