虎骨木瓜丸的功效与作用,功能主治,用法用量

344 虎骨木瓜丸 : 【历史来源】 明·方贤《奇效良方》加味四斤丸加减而来。
【药物组成】^〔1,2〕
虎骨(制) 木瓜 白芷 海风藤 川乌(制) 威灵仙 川芎 草乌(制) 当归清风藤 牛膝 党参
【功能】 舒筋活血,散风止痛。
【主治】 用于风寒湿引起的手足麻木,筋脉拘挛,腰膝无力,步履艰难。
【剂型规格】 蜜丸,每丸重6克。
【用法用量】 口服,一次2丸,一日2次,温黄酒或温开水送服。
【注意事项】 孕妇慎服。
【现代应用】 该药临床主要适用于风寒湿痹之痹痛等症,对于风寒湿邪痹阻筋脉,经络不和,以及日久伤及肝肾而致手足麻木,腰膝酸痛,筋骨无力,甚至腿脚拘挛疼痛,步履艰难者,常服均能奏效。临床对于风湿性关节炎,腰肌劳损,肌肉风湿,坐骨神经痛等中医辨证属于风寒湿痹、经络不和、筋脉不舒者,皆可应用取效^〔3,4〕。
【基础研究】 本品以虎骨、木瓜为主。虎骨辛散温通,能祛风定痛,又能强筋健骨,临床用治风痹疼痛、四肢拘挛以及肝肾虚寒腰脚软弱无力之症均有良效;木瓜酸温,益筋与血,而有舒筋缓急止痛之功,且又可平肝而和中祛湿,故临床用于湿痹、脚气以及腰膝酸疼无力等症多有效用;牛膝补肝肾、强筋骨,又能逐瘀血、通经脉,且还具引血下行之功,故对于风湿痹痛,关节拘挛以及瘀血作痛,尤其见于下肢者,皆有通经止疼之效;海风藤、清风藤均有祛风湿,通经络的作用;威灵仙通经达络而祛风湿;白芷散风燥湿而止痛;川芎活血行气而祛风止痛;川乌、草乌性味辛热,既散在表之风邪,又逐在里之寒湿,为祛风通痹止痛必选之药;再益以当归补血,人参益气,共奏活络通痹、扶正祛邪之功。
现代药理研究表明,虎骨对大鼠甲醛性、蛋清性“关节炎”均有显著抑制作用,且可降低兔毛细血管通透性,具有明显的抗炎作用;用抖笼法还证明其对动物有一定的镇静效力;用灯光火源聚焦照射大鼠尾部的方法也表明其有良好的镇痛作用^〔5〕。牛膝对化学刺激致痛有一定的止痛作用^〔5〕,对巴豆油致炎剂引起小鼠耳肿胀、甲醛性大鼠足趾肿胀均有明显抑制作用,且其无促肾上腺皮质激素样作用,说明其作用可能与肾上腺皮质无关;实验还表明其对离体兔耳血管有明显的扩张作用,还能明显提高动物巨噬细胞系统的吞噬作用〔6〕;还有实验表明其对四氯化碳肝损伤有保护作用^〔7〕。川乌、草乌均有明显的镇痛、镇静、抗炎及局部麻醉作用,草乌还有明显的促使肿胀消退和解热作用^〔8〕。川芎能增加冠状动脉、脑及肢体血流量,降低周围血管阻力,以及镇静、镇痛作用^〔8〕。清风藤具有降压、抗过敏、抗炎、镇痛以及镇静安定作用^〔8〕。威灵仙也有明显镇痛作用^〔8〕。当归抗炎、镇静、镇痛^〔8〕。人参则有强壮及适应原样作用。以上药理研究结果对说明由这些药物组成的本品所具有的舒筋活血,散风止痛功效,均有一定参考意义。