木香槟榔丸的功效与作用,功能主治,用法用量

094 木香槟榔丸 : 【历史来源】 元·罗天益《卫生宝鉴》木香槟榔丸加味。
【药物组成】^〔1〕
木香 槟榔 枳壳(炒) 陈皮 青皮(醋炒) 香附(醋制) 三棱 莪术(醋制) 黄连 黄柏(酒炒) 大黄 牵牛子(炒) 芒硝
【功能】 行气导滞,泻热通便。
【主治】 用于赤白痢疾里急后重,或胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。
【剂型规格】 水丸,每100粒重6克。
【用法用量】 口服,一次3～6克,一日2～3次。
【注意事项】 孕妇禁用。年老体弱慎用。非实证的虚胀及津亏大便燥结者不宜用。
【现代应用】 本丸行气攻积力量较强,临床多用于治疗欲食不消,积滞内停,气机壅阻,郁而化热而致的脘腹痞满胀痛,赤白痢疾等。西医诊断为急性胃肠炎,急性细菌性痢疾,细菌性食物中毒,肠吸收功能障碍,属中医之湿热结滞壅阻肠间之实证,可应用。
孙氏善用木香槟榔丸治疗儿科疾病。如:
1.小儿湿热下痢:每次1.5～3克(2～7岁),一日3次,以炒扁豆、薏苡仁各9～12克煎汤和药送下。药后常能滞下畅行,后重消除,脓血自已,湿热尽退而愈。成人急性细菌性痢疾也可应用。
2.小儿食积:利用本丸行气活血,泄热除痞,消积导滞,以荷叶、陈米煎送服。取荷叶有升发清阳,散瘀止血,陈米具暖脾养胃,消食下滞。
3.小儿虫积:多见于2岁以上小儿。主张“宜攻去之”,常用本丸3克研碎,砂糖(红白不限)少许,加入葱汁(整葱捣烂取汁)约30～40毫升一起服,一日2～3次。服后用掌心由中脘(穴)向下至气海(穴)部位隔衣按摩数十次(按摩前须排除外科急腹症),掌力由轻渐重,以小儿能耐受为度。直至腹内块、埂逐渐散开,旋得虫便俱下而解。用砂糖者,取其“甘能诱虫”,“甜能补中”。用葱汁和服,取其通中合胃,滑肠利便(葱白合葱油、苹果酸,有通便作用)。2味与本丸合用,有通利而不伤胃之妙。
4.小儿疳积:多见于3岁以下小儿。乳食伤脾,临床以脾疳多见。运用本丸治疗,3岁以下小儿,每服1.5克,1日3次。用红枣6枚,山药30克煮熟捣烂,取浓汁化丸服下。红枣、山药补益脾胃,本丸与二药合用,补多于消,不致伤小儿正气,故屡用效佳〔2〕。
用于治疗湿热痢疾,因热挟积滞致痢,症见腹痛滞下不爽,里急后重,下痢赤色,小便热赤,烦渴引饮,脉滑数,舌苔微黄,证属热郁湿蒸,积垢内滞,用本丸清痢消积,泄热通便,每日2次,每次9克,温开水吞服^〔3〕。
【基础研究】 本方以木香、槟榔行气导滞,消胀止痛;枳壳、陈皮、青皮、香附行气消痞,散积导滞;黄连、黄柏清热泻火解毒;大黄、牵牛子、芒硝泻火通便,消积导滞,疏通肠胃;三棱、莪术活血行气,消积止痛。方中行气药物较多,立方之意是以行气导滞为主,兼以泄热通便,故对气滞较重,且有便秘或腹泻不爽、腹痛、里急后重等症属邪实正气未虚者,最为适用。
药理研究证实,体外试验木香的粉剂对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌及伤寒杆菌有较强的抗菌作用。木香煎剂对福氏痢疾杆菌Ⅲ型有强烈的抗菌作用。木香对胃肠有轻度刺激,并能促进蠕动及分泌,因而能缓解胃肠气胀所致的腹痛^〔4〕。槟榔对流感病毒、某些皮肤真菌有抑制作用,槟榔碱能直接兴奋胆碱能神经节后纤维的末梢器官,促进肠蠕动,引起腹泻,但有时常引起胃肠痉挛和剧烈腹痛^〔5〕。木香与槟榔配伍,则可防止这种副作用的产生。