人参归脾丸的功效与作用,功能主治,用法用量

027 人参归脾丸 : 【历史来源】 宋·陈自明《妇人良方》。
【药物组成】 ^[1,2]
人参 薏苡仁 酸枣仁 远志 甘草 白术 黄芪 当归 木香 茯苓 龙眼肉
【功能】 益气健脾,养血安神。
【主治】 用于心脾两虚,气短心悸,贫血失眠,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。
【剂型规格】 大蜜丸,每丸重9克;水蜜丸;小蜜丸;片剂,每片0.3克相当原生药0.98克。
【用法用量】 大蜜丸,一次1丸;小蜜丸一次9克;水蜜丸一次6克,一日3次;片剂,一次4片,一日2次,用温开水或生姜汤送服。
【现代应用】 凡辨证属心脾两虚,气血不足诸症皆可应用。
1.内科:缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、慢性腹泻、血尿等,均有应用本方治疗的报道^[3～11]。用本方治疗中度缺铁性贫血患者,病人均有心悸、健忘、失眠、食少、体倦、气短懒言、面色萎黄、舌淡苔白、脉细无力等症,服药一个月后,血色素多上升到10克%以上^[3]。用本方加减治疗原发性血小板减少性紫癜^[4～6],肝炎伴血小板减少^[7],椎管内麻醉或脑外伤后并发头晕、头痛^[8,9]均获得了比较满意的疗效。治疗癫狂之症,先予冬眠灵之日控制症状,缓解后服用天王补心丹加减,至精神安定后长期(2月～2年)应用本方,结果绝大多数病人无复发^[10]。亦有用本方治疗心律不齐、神经衰弱、口舌生疮及过敏性鼻炎者^[6,11,12]。另据报道,一例54岁之男性患者于连续2天通宵不寐后,四肢震颤不能自控、步履不稳已半年有余,经检查非震颤性麻痹,乃结合辨证以本方治疗,5剂后明显好转,原方加减再进6剂而愈^[5]。
2.妇科:本方除可用以治疗崩漏带下,月经不调等症外^[13,14],据报道,归脾汤加龙骨牡蛎治疗更年期综合症^[15];归脾汤加减治疗输卵管结扎后出现伤口周围血肿^[16]、引产术后乳衄^[17]及不孕症等^[14],均有相当好的效果。
3.皮肤科:以内服归脾汤加减,外用生姜涂搽脱发局部的方法可治疗斑秃、全秃和脂溢性脱发等^[18]。
4.其他:可用本方加味治疗家畜术后心律不齐^[19]。
【基础研究】 方中参、苓、术、草补气健脾;当归、黄芪补气生血;龙眼肉、酸枣仁、远志养心安神;木香理气醒脾;生姜、大枣调和营卫。全方能补益心脾,气旺血生则失眠、惊悸、健忘诸症自愈^[20]。实验研究表明,本方可治因烫伤致休克的动物血压升高,促进休克期肠管收缩运动的恢复,改善消化道症状,使呼吸加强加快,血糖上升,有助于抗休克^[20]。黄芪含有数种氨基酸、叶酸;当归含有维生素B₁₂及叶酸类物质,有抗恶性贫血作用;大枣含有微量铁质、维生素C及蛋白质,对纠正缺铁性贫血有一定功效^[3]。