便秘又称功能性便秘,或称习惯性便秘,是临床常见病症,尤以中老年人为多。本病单发者为病,继发于其他疾病者为症,治当详察。
本病多因排便动力缺乏或津液枯燥所致。如老年体弱、气血双亏、津液不足;或肾阳虚惫;或忧愁思虑、情志失畅、日久伤脾、脾运功能低下;或过食辛辣厚味、胃肠积热;或食入太少、水分缺乏、食物缺少纤维素;或多次妊娠、过度肥胖、怀孕等,造成腹肌乏力;或缺乏定时排便习惯、未形成排便反射;或由宿疾继发所致。大便秘结不通,时发时止,或排便难涩不畅,或干燥坚硬、状如羊屎。
二仁汤
【组成】郁李仁、火麻仁、槟榔各15g。
【用法】将郁李仁水泡去皮,火麻仁、槟榔捣碎,一同放入保温杯内,冲入沸水,加盖闷30分钟即可。每日1剂,代茶饮用。
【功效】清热润肠,化瘀行气。
【主治】便秘,症见排便困难、大便干燥、腹满胁胀等。
决明汤
【组成】炒决明子10~15g,蜂蜜20~30g。
【用法】先将决明子捣碎,加水适量,煎10分钟左右,冲入蜂蜜后,搅拌均匀即可。每晚1剂,或早、晚分服,亦可当茶饮用。
【功效】清热平肝,润肠通便。
【主治】习惯性便秘。
【附记】屡用效佳。
番泻叶汤
【组成】番泻叶30g。
【用法】将上药开水泡取浓汁(过滤)500ml,待28℃左右时,用250ml保留灌肠5分钟,如有便意,应鼓励排便。极少数未见效者,可再灌1或2次取效。
【功效】清热通便。
【主治】急性便秘(热秘)。
【附记】临床屡用,疗效满意。
白术汤
【组成】白术90g,生地黄60g,升麻3g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】健脾,凉血,升清,通便。
【主治】便秘。
【附记】屡用效佳。一般服药后4小时内,肠鸣,矢气频转,大便豁然而下。再继续调治,巩固疗效。
枳术汤
【组成】白术20~30g,枳实10~15g。
【用法】水煎服。每日1剂,水煎3次,取汁混合,分早、中、晚3次口服。5剂为1个疗程。
【功效】健脾,理气,通便。
【主治】便秘(虚秘)。
【附记】临床屡用,疗效满意,一般用药1~4个疗程即愈。
通便散
【组成】莱菔子30g。
【用法】将上药在文火上炒黄(勿炒焦),研末。成人每次服30g。小儿酌减。
【功效】顺气通便。
【主治】便秘(气秘)。
【附记】一般服药后2~6小时即收效。
参芪山药汤
【组成】炙黄芪、山药、白芍各30g,炒党参15g,甘草12g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】补中益气,养血润肠。
【主治】气虚便秘,症见大便秘而不结、神疲气怯、舌淡苔白等。黄芪三仁汤【组成】松子仁、柏子仁、火麻仁各9g,黄芪15g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】益气安神,润肠通便。
【主治】气虚便秘。
大黄忍甘汤
【组成】大黄、忍冬藤各8g,甘草6g。
【用法】上药加冷水150ml煎至100ml。每次喂服50ml。若未见排便,再服另50ml。
【功效】清热通便。
【主治】儿童便秘。
【附记】屡用效佳。一般服药1或2次即可排出软便。
锁椹汤
【组成】锁阳15g,桑椹、蜂蜜各30g。
【用法】水煎服。每日1或2剂,日服2次。或将前2味捣碎,放入杯内,用沸水冲泡,候温、调入蜂蜜即可。代茶饮用。
【功效】补肾益精,润燥滑肠。
【主治】便秘,症见大便干涩、小便清长、腹中冷痛等。
三鲜饮
【组成】鲜生地黄、鲜何首乌、鲜南沙参各30g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】养阴凉血,清热通便。
【主治】阴虚便秘。
草决明汤
【组成】决明子30g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。或置杯中,以开水冲泡。代茶饮用。
【功效】清热平肝,降压通便。
【主治】动脉硬化、原发性高血压及习惯性便秘。
【附记】习惯性便秘取黑木耳9g,加水煮烂,日服1次,用之临床,效果亦佳。
通便散
【组成】大黄、黑芝麻各60g,茶叶15g。
【用法】上药共研细末,备用。每次服9g,日服2次,开水冲服。
【功效】清热泻火,润肠通便。
【主治】习惯性便秘。
【附记】或取菠菜500g,猪血250g,做成菜肴,适量服食。效果亦佳。
桑椹地术汤
【组成】生地黄、白术、桑椹、蜂蜜各30g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】健脾养阴,润肠通便。
【主治】老年性便秘。
肉苁蓉汤
【组成】肉苁蓉30g,当归、火麻仁各9~15g。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】温肾养血,润肠通便。
【主治】老年性便秘。
【附记】笔者经验方。多年应用,每获良效。
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