一、玉屏风散的功效
秋季忽冷忽热的天气使得体质弱的人很容易感冒。中医认为,人体正气不足,是感染外邪的内在因素。专家建议,这类人不防吃点增强免疫力的玉屏风散。
玉屏风散由黄芪、防风、白术3味药物组成:黄芪于内,可大补脾肺之气,于外则固表止汗,是其中的主打药物;白术能健脾益气,增强黄芪益气固表的功能,为辅药;而防风又叫“屏风”,可以解表祛风。玉屏风散就像是给体质虚弱的人加了一面结实坚固的挡风墙,使风邪无法侵入,主要是被用来抗感冒并提高免疫力,降低重复患病的几率。
对于气虚的人来说,玉屏风散无疑是一剂强心剂,服用1~2个月能极大提高免疫力和抵抗力。如何判断自己是否属于气虚呢?专家介绍,气虚的人多正气不足,面色苍白,没有血色。且舌质淡、苔白,脉搏比较细弱。如果常常汗多,出了汗之后又怕冷的人也可以通过用玉屏风散来改善症状。
玉屏风散已经被做成各种剂型的成品中药,有胶囊、片剂、颗粒冲剂以及口服液等,它们的功效都一。样,服用起来很方便。
此外,玉屏风散在家也可自制,取黄芪20克,白术12克,防风10克;把药物放人锅中,加冷水浸泡30分钟后加热,煮沸后20分钟倒出药汁,连煎两次,混合药液,分3次服用即可。
二、玉屏风散介绍
玉屏风散入选了2009年国家基本药物目录(基层部分),成为基层医院必备中药。入选的为成药玉屏风颗粒,盈天医药集团有限公司(HK00570)旗下广东环球制药有限公司生产的全国独家品种。
玉屏风散出自中医名著《世医得效方》,也说出自朱丹溪《丹溪心法》,由黄芪、白术、防风三味中药组成,可以说,前两味药,以扶正为主,而防风则以祛邪为主,本方剂正是“标本兼治”的巧妙结合。它可以提升患者的“正气”以抵御外邪,适合于健康人和亚健康人。此外,还能治疗症状轻微的早期感冒,比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。
中医方剂里有“玉屏组合少而精,芪术防风鼎足行”之说,意思就是玉屏风散[3]药味组成少而精,只有黄芪、防风、白术3味药物。黄芪是健脾补气药的代表,于内,可大补脾肺之气,于外,可固表止汗,特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗,是方中的主打药物;白术则能健脾益气,帮助黄芪加强益气固表的功能,为辅药;防风异名叫“屏风”,可以解表祛风。
怎样判断自己是否属于肌表卫气不固呢?一般来说,有如下情况者可“对号入座”:消瘦,容易感冒,畏风怕冷,稍微活动就出汗较多,或患有过敏性鼻炎(如遇冷风即喷嚏不断)等。
三、玉屏风散的临床应用
一、预防感冒,呼吸道反复感染、哮喘、气虚感冒。
预防及防治儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘可根据不同年龄,每次用玉屏风散4.5~6克,一日3次,连续服用1个月。体虚感冒最有效。
二、虚汗
反复感冒,常出虚汗,主要原因在于气虚。气虚则卫阳不固,营阴不守,故经常感冒。治病必求于本,遇到感冒仅仅对症治疗是不行的。柯韵伯先生曾说:"邪之所凑,其气必虚,不患无以驱之,而患无以御之;不畏风之不去,而畏风之复来。何则?发散太过,玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法,遍试风药以驱之,去者自去,来者自来,邪气留连终无解期矣。"
三、过敏性鼻炎
玉屏风散颗粒
过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴。《素问?金匮真言论》云:“肺,开窍于鼻。”《灵枢?脉度》云:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”即肺气宣降正常,则鼻窍通利,呼吸通畅,嗅觉灵敏;而肺气宣降失常,则鼻窍壅塞不通,打喷嚏,流清涕,嗅觉失灵。“鼻鼽”,主要指肺气虚弱,腠理疏松,卫表不固,感受风寒之邪,使肺失宣降,津液凝滞停聚,阻塞气道,出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等病症。
患者过敏体质,肺气虚弱,腠理疏松,卫表不固,风寒之邪乘虚侵入,肺为娇脏,不耐寒热,风寒束肺,使肺失宣降,津液凝滞,出现鼻塞,流清涕;“无风不作痒”,风邪作祟,故鼻痒、眼痒、咽痒。
当肺气得以补益,卫表得固,则邪无以入侵,正所谓“正气存内,邪不可干”。玉屏风散以黄芪大补肺脾元气,白术健脾,防风祛风。如此配伍,黄芪得防风则祛而外无所扰,得白术则补脾而内存所据,犹如在人体表面形成一道屏障,邪自去,表自固。故在外邪侵袭前,得玉屏风散益气固表,自能御邪于外。
四、慢性荨麻疹
本病的风疹块常反复发作,瘙痒难忍,缠绵不断。用玉屏风散,每次9克,温开水送服,一日2次,1周一个疗程,一般1~2个疗程即可好转或痊愈。
五、多发性疖肿
本病常此起彼伏,难以治愈。用抗菌消炎药物多难以奏效,其发病机理往往与机体免疫力低下有关,可用玉屏风散每次9克,一日3次,温开水送服,半月一个疗程,一般服1~2个疗程即可好转或痊愈。
六、原发性血小板减少性紫癜
本病病因未完全明了,可能与自身免疫有关。常有血小板减少、出血时间延长、毛细血管脆性增加、四肢皮肤紫癜、瘀斑,并常伴有黏膜及内脏出血。取玉屏风散每次9克,一日3次,半月为一个疗程,一般服用1~4个疗程即可好转。
七、周围性面瘫
可用玉屏风散9克,一日3次开水冲服,15天为一个疗程,配合针灸治疗,一般3~4个疗程即可见效。
八、复发性口腔溃疡
其病因常未明确,一般认为与病毒感染、变态反应、内分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关,症状为口腔黏膜溃疡反复发作。可用玉屏风散,每次9克,每天早中晚各用温开水送服1次,1周为一疗程。服药期间忌食辛辣生冷等刺激性食物,一般1~2个疗程口腔溃疡即可好转或痊愈。
九、慢性肾炎
肾小球肾炎患者如果经常伤风感冒,常使病情反复发作。可在原有药物治疗的基础上加用玉屏风散6~9克,一日3次,温开水送服,1个月为一个疗程,可起到配合治疗作用。
十、胃下垂
本病多发生于身材瘦高、无体力形者,可用玉屏风散,每次9克,一日3次,开水冲服,可连续服用至症状缓解为止。
十一、习惯性便秘
可用玉屏风散,每次9克,一日3次,温开水送服,5天为一疗程。
十二、慢性结肠炎
取玉屏风散,每次9克,一日2次,温开水送服,10天一个疗程,一般用药6~8天即可见效。
四、玉屏风散各家论述
1.《医方考》
卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄耆所以益气,然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄耆得防风而功愈大,乃相畏相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗责之邪气实;杂证自汗责之正气虚,虚实不同,攻补亦异。
2.《古今名医方论》
防风遍行周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹、四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖。惟黄耆能补三焦而实卫,为玄府御风之关键,且无汗能发,有汗能止,功同桂枝,故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风,是补剂中之风药也。所以防风得黄耆,其功愈大耳。白术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善驱风,得黄耆以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来,当倚如屏,珍如玉也。
3.《古方选注》
黄耆畏防风,畏者,受彼之制也。然其气皆柔,皆主乎表,故虽畏而仍可相使。不过黄耆性钝,防风性利,钝者受利者之制耳;惟其受制,乃能随防风以周卫于身而固护表气,故曰玉屏风。
4.《成方便读》
大凡表虚不能卫外者,皆当先建立中气,故以白术之补脾建中者为君,以脾旺则四脏之气皆得受荫,表自固而邪不干;而复以黄耆固表益卫,得防风之善行善走者,相畏相使,其功益彰,则黄耆自不虑其固邪,防风亦不虑其散表,此散中寓补,补内兼疏,顾名思义之妙,实后学所不及耳。
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