一、治疗颈肩痛都有哪些方法呢
对抗疗法
此病主要是肩关节周围组织发生的病变,常致关节发生粘连。为此,功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等,是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒,以自我锻炼为主,其做法:每天晨起后自觉做3种锻炼。第一,自动按摩运动,即用健侧手揉按病肩部肌肉,由上至下、由前至后反复作按摩运动30次;第二,肩关节运动,即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动,每个动作各30次;第三,肩肢上举运动,即预先在墙或树干上作好标度,然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举,使手指触到自定的标度,连续做30次。3项共做肩部活动180次。如能忍痛坚持,缓慢渐进,锻炼1个月,病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。
伸缩疗法
病人直身跪坐于软垫物上,将两肩头尽量耸起,头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵),然后将两肩尽量用力下落,这样反复伸肩、缩颈各30下(见图3-17),对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。
二、生活中颈肩痛的预防保健知识有哪些
1、注意防寒保暖:由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼:对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
3、纠正不良姿势:纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
4、注意相关疾病:注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。
5、对健侧肩积极预防:对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。
三、有哪些原因会引起颈肩痛呢
根据颈椎的生物力学特点,在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内,颈5、6和颈6、7的活动范围最大,也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变,髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出,脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄,椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛,脊髓的血管首先受压,前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍,脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。
若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状,以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复,因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节,小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症,产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点,钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血,肿胀及渗出,髓核的脱出,颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄,从而产生椎动脉供血不足的症状。
四、颈肩痛应该做些什么检查呢
ct检查的优点与限度颈椎病是引起颈肩痛的主要中华原因,而ct又是应用诊断颈椎病的安全、可靠的方法。因此创始人说ct检查是颈肩痛患者查找病因的方便方法,协和诊断安全可靠。
ct可直接显示椎间盘脱出方向与脱出程度;显示椎间盘内部密度与变性,显示椎间孔的大小与神经根受压、推移情况;ct对增生与钙化敏感,对软组织小组钙化显示优于普通x线片及mr;检查时不受金属物的限制,故ct可用来判断术后效果。由于ct是水平扫描,故对椎间隙狭窄的显示不如普通x线片及mr。
ct扫描与诊断主治时注意事项因为颈椎椎间隙相对胸腰部椎间隙窄,所以扫描时采用薄层,以2mm为宜。正常情况下椎间隙水平的椎管形态呈圆钝三角形,椎间盘和椎体后缘内凹或平直。
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