一、脑膜炎治疗方法
脑膜炎后遗症能不能治好是受很多因素影响的,除了选择对的治疗方法外,患者也要积极配合医生的治疗,有很多患者出现后遗症后心情低落,失去继续治疗的信心,影响治疗的效果,所以患者要树立信心和勇气,早日恢复健康。
脑膜炎后遗症患者日常生活中要多休息,避免过度劳累,同时要坚定信念,积极进行康复锻炼,在医生的指导下进行有针对性的运动,恢复机体的功能,提高身体对疾病的抵抗力和免疫力。
1.康复训练
认知功能训练、肢体锻炼、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等。
2.高压氧治疗
3.中医疗法
针灸治疗、穴位封闭、按摩推拿。
4.药物治疗
神经营养药物、抗癫痫药物、中药等。
5.严重脑积水患者应用脑室腹腔分流术
6.抗病毒疗法
虽然目前尚无有效的抗病毒药物,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力均可应用。
二、脑炎的症状有哪些
1.全身毒血症状
发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。
2.神经系统症状
意识障碍,脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和或动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。
假性肿瘤脑炎常有头痛、呕吐、身体活动性差或瘫痪、失语、精神症状、颅高压等。
同时注意原发病症状,如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹,柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等,如病变累及脑膜脑膜脑炎,出现脑膜刺激征阳性。
三、脑炎的饮食护理原则
1.体温过高的护理
监测体温,观察体温热型及伴随的症状。每2~4h测体温一次,体温>38.5℃时,给予物理或药物降温。降温30~60min时,再测体温,并记录。
2.营养失调护理
给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食,保证机体对能量的需求。昏迷或吞咽困难者,应给予鼻饲。
3.急性意识障碍护理
主动向患儿介绍病房的环境与设施,介绍与同病室的病友相识,减轻患儿的恐惧与焦虑心理。采用适当的保护措施,保护患儿安全。
4.昏迷的护理
患儿上身可抬高20~30°,头偏向一侧,每2~4h观察面色、神志、瞳孔的变化,测T、P、R、Bp一次,并记录。保持呼吸道通畅,痰液黏稠不易咳出时,遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰,防止坠积性肺炎的发生。烦躁者,遵医嘱给予镇静剂,防止加重脑缺氧。
5.心理护理
本病病程长,治疗时间久,费用较高,药物不良反应重,患者多表现出焦虑、忧郁等情绪,对治疗信心不足。我们重视患者的心理动态及主诉,加强沟通,提供情感支持,主动关心患者,列举治愈的病例,解释此病并非不治之症,使患者增强信心,密切配合治疗。
四、脑膜炎预防常识
遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生脑炎后遗症发作。对此,专家提醒:要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有脑炎后遗症发作及其发作特点,对能引起智力低下和脑炎后遗症的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性脑炎后遗症应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是脑炎后遗症发病的重要原因之一,避免产伤对预防脑炎后遗症有重要意义。
如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
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