一、是哪些原因导致腹胀的
1、左半结肠癌
特点是左下腹痛,大便条索状变细,大便性状改变.
2、左腹股沟疝
特点是左下腹痛伴有左下腹痛局部肿块出现,站立位明显,卧位时肿块可以自动消逝.腹部摒气用力时,腹股沟部位出现块状肿物,后消逝,这就是疝,由于是在腹股沟部位,所以叫做腹股沟疝,所谓疝就是一个薄弱地方或残留通道,即腹内容物,如肠子、网膜等突出到腹腔外体表皮肤下面。
3、前列腺炎
特点是会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。
4、乙状结肠炎/直肠炎
特点是左下腹痛伴有排便次数或大便性状改变.慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,特别是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这也是腹痛腹胀的原因有哪些。
5、左精索静脉曲张
精索静脉曲张的发病率可占男性人群的10%~15%,以左侧居多,疼痛的特点,坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有繁重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。
二、腹胀治疗方法有哪些
1.调整饮食尽可能地少食易产气的食物如高糖食物豆类或牛奶等
2.可应用胃肠促动力剂如多潘立酮莫沙必利或替加色罗等由于后两者为全消化道促动力药故效果更佳此外胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为舒丽启能)亦可应用
3.可酌情使用缓导泻剂以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外
4.可采用肛管排气法以加速气体的排出
5.如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀)可采用1000~2000g皮硝(中药)放入袋中敷置于患者腹部用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用从而有利于肠内气体的排出使腹胀减轻
6.如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者可选用护肝利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗有利于食物的消化与吸收以减少气体的产生
7.如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者可选用替硝唑等口服抗生素治疗如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染可采用质子泵抑制剂克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗以杀灭幽门螺杆菌
三、腹胀有哪些表现及诊断
1.病史
(1)年龄:成人腹胀多见于肝胆道及胰腺疾病功能性消化不良者也甚为多见儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核b族维生素缺乏等营养障碍性疾病
(2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀
(3)既往史:应询问患者既往有无胃炎消化性溃疡胃下垂幽门梗阻或肠梗阻史有无结核肝炎肝硬化胰腺炎史有无腹部手术史外伤史等
2.伴随症状
(1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎胰腺炎肠梗阻急性腹膜炎肠系膜血管栓塞或血栓形成肠扭转肠套叠等病变的可能
(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻肠梗阻等病变其次可见于肝胆道及胰腺病变功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐
(3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症功能性消化不良慢性萎缩性胃炎胃下垂溃疡病及幽门梗阻等
(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘肠易激综合征(便秘型)肠梗阻左半结肠癌等
(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染肝硬化慢性胆囊炎慢性胰腺炎吸收不良综合征等
(6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后结肠内气体过多肠易激综合征等
(7)腹胀伴发热:多见于伤寒急性肠道炎症肠结核结核性腹膜炎及败血症等
(8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻如胃部有振水音时多考虑为胃贮留或幽门梗阻
四、腹胀应该怎样预防
1、少吃高纤维食物
如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀
2、不要吃不易消化的食物
炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀
3、改变狼吞虎咽的习惯
进食太快,或边走边吃,容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀
4、克服不良情绪
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧
5、适当锻炼身体
每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,还可帮助消化系统维持正常功能
6、注意某些疾患
对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等
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