传统廉价药多面临减产停产命运 专家吁政策保护

　　最近半个月，因“救心药”鱼精蛋白缺货，让不少市民为此捏了把汗。而党报热线记者近日调查了解到，除了“鱼精蛋白”，像金霉素眼膏、氯霉素眼药水、尿素软膏、曲克芦丁片（维脑路通片）等价廉实用的药品，同样越来越难觅踪迹———

　　“鱼精蛋白到底是什么药？每支售价仅十几元的鱼精蛋白注射液，为何弄得全国紧张，难道就没有其他药物可以替代吗？”随着近日鱼精蛋白缺货的消息频繁见诸于媒体，不少市民开始关注这种有可能一辈子都接触不到的药品。

　　鱼精蛋白缺货心脏手术面临供药不足

　　鱼精蛋白是一种碱性蛋白，主要在鱼类的成熟精子细胞核中作为核精蛋白存在。在心脏手术中，为了防止凝血，需使用肝素，但大量使用肝素会导致出血。而鱼精蛋白能够抑制肝素、减少其副作用，它是心脏手术中的必备药品。在全国多城市出现鱼精蛋白紧缺的情况下，我市情况到底如何呢？21日，记者采访我市各大医院了解到，目前我市各大医院中，仅有个别医院鱼精蛋白注射液储备较充足，其他基本都处于紧张或者“断粮”状态。

　　“我们还有20多支，勉强撑到国庆节。”济南某医院心外科医生告诉记者，因为今年上半年订购鱼精蛋白已经出现紧张苗头，所以该院就多储备了一些。“前期因为其他医院缺货，很多医院来借。不过现在药品得控制起来了，如果近期补不了货，我们临床用药就会相当紧张。”记者了解到，因为药品迟迟不能到位，有些医院被迫将非紧急手术先放一放，有的医院选择向行政主管部门求援救急；还有的大医院匆忙派人四处向尚有存货的各级小医院“借药”。

　　渐行渐远的廉价药让我们“伤不起”

　　金霉素眼药膏、氯霉素眼药水、红霉素针剂、尿素软膏、呋麻滴鼻液、曲克芦丁片……这些在市民记忆里又便宜效果又好的药，如今却越来越少见。记者了解到，鱼精蛋白短缺危机仅是近年来廉价药品断货的一个缩影。之所以引起关注，只是因为在短缺药品中，它无法找到替代药。而其他一些廉价的药品，其实已经悄悄从我们身边消失。

　　“葛根芩连丸是清热解毒、利湿止泻的中成药，药效很好，但是我不知道你能不能买得着这个药。”对于74岁的老中医夏老先生来说，从医50载的他而今开起药方来，却不能像前些年那样自如了。除了考虑患者的病情，他还得琢磨患者能否购置到药方上的药。“很多疗效不错的老中成药，因为价格便宜，药厂利益薄，都减产或者不生产了。”对于这个现状，夏老先生感到很无奈。“很多老药没有，让我开个药方太受限制了。”

　　记者采访了解到，医院里消失的老药，大都被换了个名字提价销售，基本不影响治疗。而在社区卫生部门，缺药的现象时有发生。“实行药品零差价，本来是让利于民，让百姓买到便宜药。但是现在很多便宜药，因为缺货我们都买不来。”市中区一家社区卫生服务站工作人员告诉记者，目前卫生院里缺药严重，连基本用药都保证不了。“维生素C、维生素B6注射液，治疗皮肤病用的尿素软膏、曲安耐德、地塞米松软膏等常用药我们都没有。病人投诉，我们也没办法。”在天桥区一家社区卫生服务中心，工作人员告诉记者维C银翘片、呋麻滴鼻液以及治疗皮肤病的膏剂一直货源紧张，有的药已经缺货很久。槐荫区一家卫生服务中心工作人员反映，“我们中心一直进不来板蓝根。”这位工作人员介绍，因为是网上点购药品，不排除有操作不当导致药品没有订购成功，“但是有些药品缺货的事情还是会经常碰到的。”

　　价格较低无利可图导致药品断货

　　“治疗脑血栓的曲克芦丁片，缺货有半年多了。两三块钱一瓶，一瓶100片能吃很久呢。”一位社区卫生服务中心的工作人员告诉记者，有段时间几乎天天有老年患者来社区购买该药，“这不是特别急的救命药，却是老百姓常用的廉价药，可是现在连药店都买不到。”

　　“鱼精蛋白是个很极端的例子，只是媒体报道后才引起了我们的注意，事实上，还有很多类似的例子，比如红霉素针剂。”我市一医院药剂科负责人介绍，临床上对红霉素针剂的需求量还是很大的，现在是供不应求的局面。红霉素针剂是治疗支原体、衣原体和军团菌感染的特效药，在小儿肺炎中有三分之一是非典型性肺炎，红霉素针剂治疗这类肺炎最有效。“但因为红霉素针剂缺乏，而这又是特效药，所以医院只能让患者自行到院外寻求。家长都很着急，有些干着急也找不到。”说起红霉素针剂一针难求的原因，该负责人介绍，红霉素其实在临床上有替代药品——— 阿奇霉素。“红霉素针剂一支的价格约为1.5元，而阿奇霉素最便宜的也要5元。因为价格较低，现在已很少有药厂愿意生产这种 低价药。毕竟售价低就意味着利润薄，无利可图造就现在这个局面。至于医药代理公司就更加不愿冒这个风险，他们宁愿代理一些比较贵的药，也不愿意以薄利多销的方式代理这种性价比高的药品。”

　　对于部分药品紧缺的现实，不少医院专家呼吁，有关部门应该督促企业生产和调配，及时进行监控，一旦发现减产要及时干预。同时也有人指出，“药品企业完全靠市场调节药品生产是不够的，监管不严很容易滋生腐败，出现药品回扣等问题。国家在遏制药价虚高的同时，对一些关系民生、价格低廉的药品必须有所保护，不然可能会有更多类似的廉价药面临减产甚至停产消失。”

　　来源：济南日报（记者 沙文婧 实习生 吴英兰）