中医药走上抗艾第一线

　　1、中医药进入治艾主战场
　　
从以关怀性治疗为主到以医疗救治为主，中医药治疗艾滋病以确切疗效赢得广泛认可，成为全省艾滋病防治工作体系的重要一环

上世纪90年代中后期，河南一些地方艾滋病呈现高发态势，绝大部分患者集中在农村地区。河南省中医管理局曾多次组织专家调研、选方遣药，但由于种种原因，中医药在抗艾中一直以关怀性治疗为主。

直到2003年，中医药抗击“非典”取得世人瞩目的成果，加上一些民间中医积极探索治艾并显示出独到疗效，中医药防治重大疾病和传染病的思路和价值被重新审视。为此，国家中医药管理局派人赴河南作深入调研，2004年8月率先在河南等5个省份启动中医药治疗艾滋病试点项目。

河南省卫生厅副厅长、省中医管理局局长夏祖昌牵头组织河南中医学院三所附院和省中医药研究院抽调多领域骨干专家成立中医药防治艾滋病专家组。

经过培训学习，20来人的专家组一起下到开封市尉氏县作临床治疗，验证摸索。两个多月，通过疗效观察发现，接受中医药治疗的患者症状改善，食欲增加，体质增强，康复信心提高。专家们开始找到对付艾滋病的感觉了。

试点项目主要面向三类患者，一是不适应抗病毒治疗的，二是退出抗病毒治疗的，三是接受抗病毒治疗但毒副反应较大的，为他们提供免费中医药治疗。2004年10月，项目正式实施，以患者自愿加入为原则。国家分配给河南的项目计划数是1400例，而当年实际上有9个县市的1792名患者纳入。到2006年，项目进一步扩大，病人增加至2546例，分布在开封、周口、驻马店、南阳、商丘5个省辖市的13个县(区)、37个乡(镇)、137个行政村。今年，省卫生厅决定，将1000名退出抗病毒治疗的患者转为中医药治疗。

5年来，中医药治疗艾滋病以确切的疗效，赢得了患者的广泛信赖，试点项目已成为河南省艾滋病防治工作体系的重要一环。根据省中医药管理局的阶段性总结，中医药治疗艾滋病使艾滋病人临床症状改善明显，生活质量有显着提高;艾滋病人机会性感染发生频次明显减少;中医药具有稳定和提高艾滋病人CD4阳性T淋巴细胞计数作用;中医药治疗对艾滋病人病毒载量有一定影响。中医药积极参与艾滋病防治工作，为不能接受抗病毒治疗的病人提供了关怀治疗，增加了艾滋病临床治疗手段，在一定程度上扩大了救治范围，降低了治疗费用，同时提高了病人对抗病毒治疗的依从性，为构建符合河南省情的艾滋病防治工作体系起到了积极作用。河南试点项目工作取得了阶段性成果，得到国家中医药管理局的充分肯定。

河南中医学院三附院李发枝教授说，经过中医药治疗的患者，痛苦减轻，纳差、腹泻等症状减少，同时，西医检验指标也有所改善。总体上看，患者CD4上升、稳定和下降的各占有三分之一，病毒量前三年无明显差异，而到第四年好转情况明显，具有统计学意义。他认为，中医药治艾关键在于辨证求因，审因论治，这已成共识。目前，中医药治疗艾滋病已从以关怀性治疗为主提升到以医疗救治为主。

在项目一线坚持工作了5年的河南中医学院一附院张怀亮教授总结了四个“没想到”：一是没想到中药汤剂治疗艾滋病有效;二是没想到中成药治疗艾滋病有很好的效果;三是没想到中医药对患者免疫缺陷有很好的救治作用;四是没想到中医药救治会受到患者们的广泛欢迎。