了解化疗过程中药物对肿瘤的影响

　　德克萨斯大学医务部安德森癌症中心的临床医学研究教授及副主席哈曼布达博士，和肿瘤临床实验联盟的同事，找到了手术前期的新辅助疗法。

　　这个新辅助疗法是为了消除出现在淋巴系统中的肿瘤及癌细胞或使其减小，这样更容易进行手术。这种方法能够在手术的时候保护乳房，使得只有肿瘤及周围的组织被切除而不是采用乳房切除术，切除整个乳房。

　　在35%至60%的病人之中，赫塞汀能够产生医生说的“完整的病理反应”。研究者在研究介绍中指出，完整的病理反应就是意味着没有出现疾病的症状。

　　研究人员在这项研究中定时同时或按顺序地给地用赫赛汀药物和化疗做治疗。

　　从2007年9月到2011年12月在微光实验阶段，研究人员在美国招收了280名有克东手术的积极受体的乳腺浸润性癌患者。

　　这些妇女被随机安排接受并序或排序疗法。

　　在并序治疗组中，142名病人在12周里每周接受了紫杉醇和赫赛汀的药物治疗，其次是氟尿嘧啶，在为21天为一个周期的每天里，盐酸表柔比星、环磷酰胺与赫赛汀的使用天数为1天、8天，15天，一共4个周期。

　　在按序组里，138名参与者在接受氟尿嘧啶、盐酸表柔比星和环磷酰胺的4个21天的周期后，每周与紫杉醇和赫赛汀一起使用，一共12星期。

　　两组取得了类似的结果：在按序组中56.5%的患者在乳房中发生了完整的病理反应，而在并序组中产生同样效果的比例为54.2%。

　　乳房和腋下淋巴结癌症的治愈率也相似：按序组中是48.3%，并序组中46.7%。

　　两组中心脏的毒副反应大约相同，同时接受两种疗法的参与者比接受按序疗法的病人更有可能患上高血压和心脏问题。

　　基于这些发现，研究人员总结了到：“氨茴环霉素和赫赛汀同时使用并不能得到更好的效果，且这些都是没有依据的。”

　　安德森癌症中心的肿瘤外科教授，同时也是这项研究的共同领导人凯利亨特博士在报告中说到：“如果我们能够保证病人在治疗过程中有完整的病理反应，就可能在未来减少或消除对这些患者的手术。”

　　《每日处方》新闻的记者采访了医学特约专家亚当布鲁斯盖、匹兹堡大学医学院的医学博士、医学教授。

　　布鲁斯盖博士说他在治疗有积极受体的乳腺浸润性癌症患者的时候都会签最新循证协议。他说：“这是为了我们能够根据最新的数据用三环己基膦和赫赛汀治疗她们而不是用氨茴环霉素。”（实习编译：黄明芳 审核：邱天华）