中国将整顿抗菌药物不合理应用 分类管理抗生素

　　赵明钢表示，卫生部对于抗菌药物的合理使用，包括其他药物的合理应用高度重视，下一步将会多措并举，以抗菌药物不合理应用问题为突破口进行相应专项治理整顿。研究临床应用管理长效机制。

　　一是制定《医疗机构抗菌药物管理办法》。卫生部将在《医疗机构抗菌药物管理办法》中明确，医疗机构的主要负责人是医疗机构合理用药的第一责任人。明确医疗机构的药事与药物治疗学委员会对保障本机构抗菌药物合理使用所承担的责任和义务，并明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类。卫生部会对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。

　　二是进一步完善抗菌药物临床应用技术规范，修订完善《抗菌药物临床应用指导原则》，制定《国家抗微生物指南》、《中国国家处方集（儿童药卷）》、临床路径，加大对上述管理性文件和技术性文件的宣传和贯彻力度，加大文件的执行和检查力度。

　　三是进一步加强合理用药监测。加强合理用药监测系统、抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网的建设和监测力度，进一步完善监测技术方案，扩大监测范围，细化抗菌药物临床应用和细菌耐药数据的统计分析，更好地指导临床合理使用抗菌药物。

　　四是继续开展全国抗菌药物合理使用相关培训。继续对全国基层医疗机构的管理人员、医务人员和药学人员进行抗菌药物合理使用和微生物检验技术相关培训，进一步加大临床药师制的建设力度，鼓励临床药师深入一线，和临床医师形成医疗团队，对于一些难治性的、感染性的疾病，对于细菌耐药的病例要进行个案的讨论、个案的会诊，给出个体化的诊疗方案，来提高医疗机构的抗菌药物使用水平。

　　五是加大监督检查力度。卫生部将针对包括医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治活动在内的几项重点工作，加大对医院的随即抽查和定期检查。检查结果将会向社会公示，期待媒体的参与能够更好地发挥社会的监督作用。