据中国之声《央广新闻》报道,2011年,是《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的“收官”年份;2011年,是中国冲刺近三年医改重点任务目标的攻坚之年。今天,国务院医改领导小组办公室在北京召开全国医改办公室系统工作会议,下面我们连线正在会议现场的中央台记者季苏平。
主持人:给大家介绍一下我国目前的医改进展情况怎么样?
记者:应该说阶段性的目标实施已经有一年多了,明年是收官之年,到今年我们国家的城镇参保人数已经达到4.24亿人,新农合的参保率稳定在90%以上,城镇居民医保和新农合政府补贴的标准提高到了每人每年120元,大部分地区的住院费用的政策范围内报销的比例提高到了60%,门诊统筹扩大到了50%以上的地区,基本药物的价格平均下降了30%左右,基层综合改革取得了不同程度的进展。在去年的基础上,中央今年又支持近15000个城乡基层医疗卫生机构的建设,启动了以全科医生为重点的基层卫生队伍的建设。基本公共卫生服务和重大公共卫生服务计划有序进行,公立医院的改革试点也已经开始启动实施。
主持人:明年是三年医改重点任务目标的攻坚年,会有哪些工作重点?
记者:工作重点首先第一个就是国家基本药物制度的推进还有近一半的任务没有完成,2009年8月的时候我们国家基本药物制度启动,同时公布了307种基本药物目录,这比原定的计划时间推迟了近半年。一年多来,已经有30%以上的地区政府办的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,并且正在向60%的地区进行推进,也就是说在接下来一年的时间里,基本药物制度还要向50%以上的地区进行,而这个制度最终推进的结果能够使药物虚高的问题得以解决。除此之外,基本药物制度还可以保证我们国家目前另外一种现象,就是抗生素和药品的滥用。由于以药养医的现象比较严重,目前我们国家四种抗生素中有两种用量是高于全世界平均水平的,平均每一个人每年打吊针是8瓶,比全世界的标准高了近3倍,打一瓶吊针医院可以从中间收取10.5元的治疗成本。因此在下一步怎么样取消消除以药养医,推行基本药物制度的改革非常重要。
除此之外,另外一个攻坚就是关于公立医院的改革。根据目前我们国家出台的相关政策,部分公立医院,特别是一些国有企业办的医院,将由公立医院向非公立医院的制度进行改革,这个改革也会为下一步大公立医院改革提供一些参考的经验。
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