重症患儿全属瘦弱型
“这几个孩子全是清一色的瘦弱体型!”市儿童医院ICU重症监护室魏志珍主任告诉记者,其中病情最凶险的患儿要属7岁的一名男孩。这个孩子长期因偏食导致营养不良,体重不足15公斤,平时就体弱多病,只要有个风吹草动,他就会染上感冒、腹泻等疾病。
在询问病史时,魏主任发现,目前收治的重症患儿都不是幼儿园和学校里发生的聚集性病例,而是孩子们的爸爸、妈妈,或者从学校返家的哥哥姐姐,曾有过感冒症状,随后孩子患病。成人抵抗力较强,很快度过感染期,但孩子们却易发展为重症病人。
魏主任解释说,5岁以下的儿童是甲流重症的高发人群。儿童发育还不成熟,自身免疫力也相对较差,感染甲流后病情特别危重。另外,有缺钙、营养不良、哮喘、心肺功能不良等基础疾病的孩子更易被传染发展为重症。
半小时为救治“黄金时间”
沈阳市甲流专家组专家夏书月称,早发现和早治疗对于抢救甲型流感重症患者至关重要,发病后半小时为最佳救治时间,只要采取有效治疗手段,就可以有效防止重症患者转变为危重患者。
根据临床研究发现,重症患者的最佳救治时间为发病后半小时,在这个时间内使用达菲等药物可以有效控制病情,避免病情严重恶化。之所以半个小时是最佳治疗时间,是因为在这个时间内,病菌还没有对患者机体造成严重实质性损害,采用药物手段以后,可以有效地杀死病菌。
专家强调,如果病情没有得到及时有效控制,甲型流感病毒在身体内扩散,就会容易导致呼吸衰竭、多功能器官紊乱等症状,严重的便会危及生命。
沈阳又新增一重症儿
有缺钙、营养不良、哮喘、心肺功能不良等基础疾病的孩子更易被传染发展为重症。11月29日,记者从沈阳市儿童医院ICU重症监护室了解到,曾经在这里得到救治的3个甲流重症患儿全部转危为安,其中两个已康复出院。同时,又有一名两岁甲流患儿被送到ICU重症监护室,紧张的救治工作正在进行中。
低龄患儿“对抗”呼吸机
“年龄越小,孩子的病情发展越快。”魏主任称,比如不久前被送到这里的甲流重症2岁男孩,他咳嗽等症状已持续一个多月,发烧仅3天,就迅速出现一系列危重症状。这时,孩子才被家长送到医院。
经诊断,这名男孩为甲型H1N1流感危重病例。起病急、病情恶化迅速在这名男孩身上体现最典型。医护人员予以达菲抗病毒治疗,上呼吸机辅助通气,给予强有力的抗感染治疗。
救治中,个别患儿出现对呼吸机的不适应,气道出现高度痉挛,在刚上呼吸机的几个小时里,大口喘息不断与呼吸机“对抗”。医护人员在旁寸步不离,不断调整呼吸机参数,给患儿使用镇静、平喘药物。
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