牙髓炎开髓引流,就是用牙钻钻开髓腔,让里面的感染组织流出,从而达到髓腔压力得到释放,减轻牙痛反应的一种操作方式。建议牙髓炎患者开髓以后,后续还应该造成整个根管治疗,这样子才能确保牙髓炎不会复发,最后还会安装假牙冠,其目的是保证牙体不易崩裂。那牙髓炎必须开髓吗?具体介绍如下!
本文目录
1、牙髓炎必须开髓吗?
2、牙髓炎开髓后还疼吗?
3、牙髓炎开髓疼吗?
4、抽牙髓后必须做牙套吗?
如果长期口腔清洁卫生较差,比如不按时刷牙和饭后漱口,又或者是平时有吃含糖量高的食物比如喝可乐,吃奶糖,奶茶等,就会导致牙体硬组织发生龋病。龋病会造成牙体缺损并波及到髓腔,如果龋病波及到髓腔,就会引起牙髓炎。
牙髓炎的治疗以开髓和根管治疗为主。牙髓炎有一种特殊情况叫做可复性牙髓炎,是由于缺损距离髓腔较近而未波及到髓腔。这种情况可以行垫底治疗并安抚,待刺激疼痛去除后,可以行牙体充填治疗。
如果是急性的牙髓炎,或者是慢性牙髓炎急性发作或者是慢性牙髓炎都是需要进行开髓治疗的。开髓是根管治疗的第一步,开髓之后一般疼痛能够缓解,但是并不是说牙髓炎开髓之后疼痛马上就会缓解,疼痛的缓解是有一定的过程的,是需要时间的,一般开完髓之后可能五六个小时左右才会缓解疼痛。
缓解的时间根据牙齿的病变程度,根据机体的抵抗力都是有所不同的,也就是说,每个人在进行牙髓炎开髓之后,疼痛的缓解程度都是不一样的,所以说,牙髓炎开髓之后是可能存在着疼痛的,但是疼痛能够慢慢的缓解。
牙髓也比如急性的牙髓炎,慢性的牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性发作,这种不可复性牙髓炎必须要做牙髓摘除术,也就是说要做根管治疗术。
如果做根管治疗术,第一步就要进行开髓,开髓一般是在局部麻醉的状态下进行的,所以说没有明显的疼痛反应。当然如果要做开髓,我们可以用利多卡因,可以用普鲁卡因,这种麻醉药物效果稍微差一点,所以可能会有轻微疼痛。如果用斯康杜尼或者是碧兰麻,这种麻醉药物效果会更好,所以基本上开髓是没有疼痛的。
抽牙髓后不一定非要做牙套,在临床上医生有自己的判断。对于后牙来讲常规是要做的,因为后牙的牙齿咬合力比较大,在咀嚼过程中侧方合力也比较大,容易出现牙齿的折裂。当牙齿做过神经治疗,牙髓组织失去之后,对牙体硬组织的营养会大大降低,这个时候牙体硬组织的韧劲降低,脆性增加,在临床上很容易出现牙体的折裂。一旦出现牙体折裂,可能的结局就是牙齿拔除,所以后牙死髓牙做牙套是常规治疗。
对于前牙来讲不一定非要做牙套。前牙的咬合力是比较小的,如果牙体组织缺损不是很大,牙体的结构破坏也不是很大,这种情况下处理牙髓之后可以不做牙套。因为毕竟做牙套磨除牙体组织比较多,在临床上不符合微创治疗的原则,对于前牙充填治疗之后就可以结束了。如果患者对美观要求比较高的话,可以选择做全冠的修复,也就是牙套,也可以选择更微创的治疗,比如可以做瓷贴面来改善牙齿外观美观的影响,不一定非要选择牙套。
总结:牙髓炎开髓引流之后,压力释放疼痛就可以缓解,牙髓炎是牙齿龋坏导致的牙神经发炎,需要开髓杀神经,进行牙齿的根管治疗。
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