安全用药警钟长鸣,尤其是涉及到儿童用药,更是慎之又慎!需要我们每位医护人员认真对待用药细节!
氨溴索是一种化痰的黏液溶解剂药物,常用于咳嗽有痰的患者,在临床工作中有这10大注意事项,90%医护都不知道!
跟着小编来复习一遍,看看你知道几个?
使用氨溴索十大注意事项
1.孕妇及哺乳期妇女不建议使用本品;必要时,可遵医嘱慎用,妊娠头3个月内妇女禁用。
2.应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
3.氨溴索为一种粘液调节剂, 仅对咳痰症状有一定作用 ,在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因,如使用7日后未见好转,应及时就医。
4.原则上吸入有支气管痉挛反应的危险, 本品不应用于已知气管系统有过敏性和/或过敏体质的患者。
5.建议支气管哮喘患者吸入给药前使用支气管解痉药。
6.若支气管运动功能受损、分泌物较多(如罕见的恶性纤毛综合征),应慎用本品以防分泌物堵塞。
7.肾功能不全或患有严重肝病的患者,应遵医嘱使用本品。作为由肝代谢肾清除的药物,当肾功能严重不全时,肝内生成的氨溴索代谢物会蓄积。
8.有消化性溃疡患者应慎用盐酸氨溴索。
9.若在吸入给药4~5日后症状恶化或无改善,需咨询医师。
10.在气溶胶深度 吸入时可能出现咳嗽刺激 ,因此吸入期间需正常吸气和呼气。
儿童如何用?
推荐儿童饭后口服, 12岁以上的儿童,每次30mg(1粒) ,每日3次,长期服用则可减为每日2次。
1.每日用药总量以婴儿体重计算,30mg/kg,分4次给药。
2.应使用注射器泵给药,静脉注射时间至少5分钟。
3.亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用,混合液的浓度在0.03-0.34mg/ml时稳定性较好,可在室温条件下保存24小时,但24小时内必须使用。
4.如果生理盐水或林格氏溶液不可用,也可选择5%葡萄糖溶液作为替代,但配得的混合液须立即使用。
氨溴索存在哪些配伍禁忌?
氨溴索目前在临床各科室应用广泛,然而 盐酸氨溴索注射液与某些药物之间的配伍禁忌 ,则很容易被忽视,现总结如下供各位参考。
氨溴索 vs 氨溴特罗,有何区别?
1、成分不同
氨溴索口服液的药物成分单一,就是盐酸氨溴索;而氨溴特罗口服溶液,是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂;因此,它们的作用及用途不同。
2、药物的作用不同
氨溴索:为呼吸道粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜分泌,降低痰液粘稠度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,主要适用于急性呼吸道感染的炎症消散期,痰液粘稠不易咳出的疾病。
氨溴特罗:之所以增加克仑特罗的成分,是因为克仑特罗是一种选择性的β受体激动剂,具有松弛支气管平滑肌、增强纤毛运动的作用,同时也具有溶解粘液,促进痰液排出的作用。一般此药用于急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。因此,从小儿用药安全角度考虑,小儿最好选择单一成分的药物,具体在应用中,要根据病情在医生指导下选择。
3、不良反应不同
盐酸氨溴索的用药不良反应较少;可出现轻微的胃肠道不适,如恶心、呕吐;很少有过敏反应。
而氨溴特罗的副作用较氨溴索多;如有不多见的小儿口服后偶尔嗜睡、不安、头晕;心动过速、心律不齐等;皮疹及皮肤瘙痒;出现支气管痉挛等症状。
来 源 |内科护理
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