据一项研究称,如果药剂师在控制血压处方方面发挥更大作用,他们可以在 30 年内在美国预防超过 1500 万例心脏病发作、近 800 万例中风以及超过 400 万例心绞痛和心力衰竭病例。弗吉尼亚联邦大学领导的新研究。
这项名为“美国药剂师管理高血压处方的成本效益”的研究于周五发表在《美国医学会杂志》网络公开版上,详细介绍了药剂师直接治疗高血压患者的能力如何对美国人的健康和质量产生积极影响生命和对美国医疗保健系统产生重大经济影响。该研究是首批探索药剂师处方改善血压控制的经济学的研究之一。
由弗吉尼亚联邦大学药学院通讯作者 Dave Dixon 药学博士领导的研究小组发现,美国医疗保健系统在 30 年内可以节省超过 1.1 万亿美元,即每位患者节省 10,162 美元的成本。此外,该研究的作者发现,在 30 年内,患者可以恢复超过 3000 万个“质量调整生命年”,即生活质量明显高于发生健康紧急情况时的生活质量的年份。
弗吉尼亚联邦大学药学院药学教授、药物治疗和结果科学系主任迪克森表示,这些发现支持了可以增加全国数百万人获得医疗服务的措施。
“由于高血压影响了如此多的美国人——我们谈论的是超过 1 亿的美国人——我认为影响是巨大的,因为每个人都认识患有高血压的人,”迪克森说,他是一名核心教员,也是一名前任教授。弗吉尼亚联邦大学药学院药学实践创新中心主任。“这是世界上心脏病和肾衰竭的主要原因之一。”
《美国药剂师协会杂志》2022 年的一项研究发现,超过 95% 的美国人居住在社区药房 5 英里范围内。根据疾病控制和预防中心的数据,患者去看社区药剂师的频率是初级保健提供者的 12 倍。迪克森表示,由于美国面临初级保健专业人员短缺的问题,药剂师可以弥补这一差距。
“药剂师作为医疗保健提供者的角色在社区中往往没有得到充分利用,这实际上是关于药剂师如何以改善高血压护理机会的方式为社区提供服务,”兼任副教授的迪克森说弗吉尼亚联邦大学医学院心脏病科内科博士。
目前大多数州都赋予药剂师开处方的特权;然而,现行的联邦法律使药剂师很难获得其提供的临床服务的报销。
尽管药剂师目前在 49 个州和华盛顿特区拥有某种处方特权,但根据《社会保障法》,他们不被视为提供者。这是为患者实施这些挽救生命和节省成本的措施的主要障碍之一。”
Dave Dixon,药学博士,弗吉尼亚联邦大学药学院
Dixon 和他的团队发现,30 年来医疗保健节省了 1.1 万亿美元,这些措施源于预防措施,例如对患者进行高血压教育和开抗高血压药物处方,以及帮助患者更好地管理血压。提供这些服务的能力可能意味着心血管紧急情况的减少,鉴于高血压死亡率不断上升,这一点至关重要。根据《美国心脏协会杂志》2022 年的一项研究,2010-19 年间,高血压相关死亡率增加了 23.1%。
迪克森说,它还可以解决少数种族和族裔群体的不良后果。根据《高血压》杂志 2020 年的一项研究,在美国所有种族或族裔群体中,对于 35 岁至 64 岁的人来说,黑人患者因高血压而死亡率最高。正如迪克森和他的合著者在研究中指出的那样,“事实证明,药剂师主导的干预措施可以显着改善黑人以及少数种族和族裔群体的血压控制。”
为这项研究做出贡献的研究人员团队包括加拿大 Broadstreet 健康经济和结果研究中心的共同作者 Karissa Johnston 博士;Julie Patterson,药学博士、博士,国家制药委员会成员,曾任弗吉尼亚联邦大学药学院成员;Carlo A. Marra,新西兰奥塔哥大学药学院药学博士、哲学博士;和加拿大阿尔伯塔大学医学和牙科学院的药学博士 Ross T. Tsuyuki。
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