假如医院硬性要求“八个当天”新政与医生绩效挂钩，结局可能会怎样？

微尚健道网07-21大中小评论

“八个当天”的政策是对患者有益，还是给临床增加负担？

近日，河北医科大学第一医院在公众号上发布了标题为《重实践，建新功！河北医大一院推出“八个当天”，全力满足患者就医需求~》的文章，文中提到的“八个当天”引发医疗圈热议。

八个当天的具体要求是？

2.
当天
做检查：
医生为门诊及住院患者开具的血尿便常规、凝血、非空腹生化项目、肿瘤标志物等检验和超声、心电图、胸片、CT平扫、磁共振平扫等检查，要当天完成；

3.
当天取报告：
患者血尿便常规、凝血、生化、肿瘤标志物等检验结果和超声、心电图及16:00前完成的放射检查，可于当天领取报告；

4.
当天完成会诊：
患者需普通会诊时，医师提请会诊申请，会诊医生应于当天完成会诊；

5.
当天完成手术：
拟行预住院和日间手术的患者，如入院前检验检查可除外手术禁忌证，入院当天即可完成手术；

6.
当天结账：
各科室制定住院患者出院计划，完成计费等工作后，患者出院当日即可结账；

7.
当天归档：
医护人员每日按要求书写病历。计划内出院患者出院当天，科室应进行病历审核及质控，完成病历归档；

8.
当天打印病历：
患者病历电子归档后，病区病房管理人员或病案室留存患者证件复印件，工作日当日完成病历打印、盖章、收费。

对于该政策的实施，医院表示：经医院党委顶层设计、统筹谋划，开展患者就医
“八个当天”活动，是为了改善患者的就医感受，提升患者体验
，真正做了“让患者放心，让患者方便”。

临床医生怎么看？

也同行认为，除非这家医院病人不多，不然很难全部完成。“八个当天”中的1、2、3、4、6或能达成，但“当天做手术”、“当天要归档”、“当天印病历”不太现实。

更有同行表示有点担心：医院只是“向来院就诊的患者及家属郑重承诺”未提及具体的奖惩措施，
要是医院下“死命令”要求各科室必须完成，且直接与绩效考评挂钩怎么办
？

到时候该院的医生会不会为了在有效的时间内完成规定去“敷衍”缩短每个患者的诊疗时间？

此外，
这种行为也会给其它辅助科室带来很大的困扰不利于内部团结
。在临床医师为了完成任务疯狂输入病人的过程中，检验部门承受的压力会很大，因为检测会受到设备的限制，无法提速，只能一步一步来。

若真是这样，长期以往势必会给临床工作带来不利的影响。

对于类似于上述的质疑，该院有医生回应表示：
这些要求想要全部完成不容易，但不代表别人做不到。
希望大家有空去医院看看，医院确实和大医院有一定的差距，但这几年发展很好，服务也很好，大家都很有奔头。这些规定也确实是领导提出来的，大家都在执行。

关于当天出结果等规定，是因为相关部门都会加班加点完成；而病历当天归档，医院从去年就已经开始执行了，以后逐渐无纸化办公确实可以实现在病区就能印病历。

当然也有同行想知道，医院自提出这项规定至今已有9天，他们的临床反馈究竟如何，这八条有没有完全落实？

对此，该院的一临床医生表示：
既然是承诺，肯定是必须兑现
。

关于“八个当天”，有同行一针见血地指出，是为了吸引病源。但这只是基于当前发展的一个方向，今后的走向有待进一步观望。

对于这种说法，小编是赞同的。

综合该院医生的表述及公开资料，我们尚能得知：相比河北医科大学的其它附院，一院不管是规模还是发展，都略显落寞。若不是这些年大量的人才引进综合实力得以提升，恐怕很难在夹缝中生存。对于一家根基不是很深的医院，想办法引进病人才是情理之中。

但，一项政策的实施，并非想象中的那么简单，还会遇到各种各样的问题，想要落地谈何容易？于是，在“八个当天”的举措中，一院并未提及具体的奖惩措施，而是向“就诊的患者和家属郑重承诺”。

对于“八个当天”的举措，你怎么看？

来源 |爱爱医

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