怀孕时甲亢如何控制 怀孕后甲亢复发怎么办

甲亢患者怀孕，众所周知其确实会对胎儿带来一定的影响，所以对于严重的甲亢患者怀孕时是不能要小孩的；如果经过治疗后，停药一年以上没有复发，可以考虑随时生育；如果治疗后症状轻微，需要小剂量的药物控制也可以考虑怀孕。相关知识介绍如下！

本文目录

1、怀孕时甲亢如何控制？

2、怀孕后甲亢复发怎么办？

3、甲亢的病因是什么？

4、甲亢吃什么好？

怀孕时甲亢如何控制？

1、治疗方式首选口服药

甲亢的治疗方式包括口服抗甲状腺药物、放射性131I及手术。妊娠期甲亢的治疗应以口服药为主，孕早期首选丙硫氧嘧啶(PTU)，孕中、晚期换用甲巯咪唑(MMI)。用药剂量不宜过大，丙硫氧嘧啶(PTU)最大剂量不应超过每天200毫克(4片)，以每天50~150毫克为宜。因为用药剂量过大可能会影响胎儿的甲状腺发育，若心悸症状仍难以控制时可适当加用普萘洛尔等药物。

2、禁用同位素检查及治疗

甲亢妇女可以采取同位素治疗，但半年以内不得怀孕。一旦怀孕以后不可接受甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育。如果药物治疗不奏效或有禁忌而不得不采取手术治疗，手术应选在怀孕4~6个月(孕中期)进行，且术前应尽量将患者甲状腺功能控制正常。

3、甲功控制不宜过严

甲亢孕妇的病情控制要适度，不必将患者心率、基础代谢率及甲状腺功能水平(T3、T4)等各项指标完全控制在正常范围内，因为妊娠期孕妇本身的基础代谢及甲状腺功能水平就比正常人略高，因此，将孕妇甲状腺激素水平控制在正常范围的上限或略高于正常就完全可以。如果控制得过于严格，反而容易引起母亲及胎儿的甲状腺功能低下。

4、孕期检查不可放松

甲亢孕妇属于高危妊娠，需要增加孕期检查(如B超检查)的频率，以了解胎儿的发育情况，是否有甲状腺肿大或其他畸形。另外，促甲状腺激素受体抗体(TRAb)能够通过胎盘，刺激胎儿甲状腺，引起新生儿一过性甲亢(发生率1%~2%)，因此，孕期需要定期测定促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的浓度，如果TRAb明显高于正常，提示可能会发生“新生儿甲亢”，需要预先采取措施。

5、产后哺乳有讲究

传统观念认为，抗甲状腺药物可能会通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，因此，患甲亢的产妇不宜哺乳。但近年的诸多临床研究表明，甲亢患者服用中等剂量(PTU<300毫克/日或MMI<20毫克/日)的抗甲状腺药物(无论是PTU还是MMI)产后哺乳是安全的，不会影响婴儿的甲状腺功能，也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为安全起见，建议患者在哺乳后立即服药，4个小时之后再喂第二次奶，使哺乳与上次服药间隔至少3~4小时，此时母乳中药物浓度已经很低，对婴儿几无影响。当然，也不要忽视对婴儿甲状腺功能的监测。

怀孕后甲亢复发怎么办？

如果在怀孕后甲亢复发或者怀孕后检查出甲亢，要根据患者的实际情况而定，症状轻微者可以考虑用药物维持，防止病情加重，继续妊娠，保持监测；如果症状严重就必须人工流产，避免造成胎儿畸形或者使孕妇有生命危险。

甲亢的病因是什么？

1、摄碘过多

碘是合成甲状腺激素的一个重要元素，补碘要适当，如果长期过分补充碘，就会造成碘过量，碘过量就会引起甲状腺激素分泌过多，从而引起甲亢。这是常见的甲亢的病因之一。

2、遗传因素

所以对那些有家族甲亢的患者来说，平时应该更加的注意。也是常见的甲亢的病因，甲亢有明显的家族遗传性。患甲亢的母亲，其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。

3、精神刺激

保持好的心情也可以预防甲亢。精神紧张以及忧虑等都是引起甲亢的病因。比如和别人吵架，和家人、同事发生不愉快，生气后得病了，或者因为长期的精神创伤、精神刺激(悲哀、气愤、极度惊恐、长期过于紧张、过于忧虑)等都可以诱发甲亢。

甲亢吃什么好？

1、青柿子羹

青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却，装瓶备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10天～15天。以清热泻火为主，用于烦躁不安，性急易怒，面部烘热者。

2、川贝海带粥

甲亢病人如何健康饮食 怎么吃健康 第2张

川贝，海带，丹参各15克，薏米30克，冬瓜60克，红糖适量。川贝，丹参先煎汤后去渣，入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服15天～20天。用于颈部肿大，恶心，便溏症。

3、佛手粥

佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。将佛手，海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米，红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天～15天，能够疏肝清热，调整精神抑郁，情绪改变。

总结：甲亢严重的患者会对胎儿造成一定的影响，因此不建议重症患者怀孕！