高血压和动脉粥样硬化的关系

微尚健道网05-11评论

高血压和动脉粥样硬化是孪生姐妹,而且是一个互为因果的疾病。高血压可以促进动脉硬化,而动脉硬化又可以加重高血压。

高血压杀人不眨眼

高血压,在我们医学界,把它称为无声的杀手,就是说它杀人不眨眼,是非常有害健康的一种疾病。由于高血压对人类的危害很大,轻者可以影响病人的生活质量和工作质量,重者可以导致病人出现严重的并发症,乃至于死亡。因此人们说:高血压猛于虎。

高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首。高血压可以引起脑梗塞或脑出血,引起心绞痛、心肌梗死等一系列的心脏疾患。这时候,病人表现为胸痛。更有甚者,高血压可以侵犯肾脏,使病人出现肾功能不全,乃至完全丧失尿尿的能力,临床上就会出现下肢浮肿等症状。

高血压病患者,假如不接受治疗,平均存活年限只有19年。高血压病的人群平均寿命是51岁。而非高血压人群的平均寿命可以达到71岁。世界卫生组织称,全世界每年死于高血压疾病的大概有1200万人。如果采取措施积极治疗,可以减少50%,那就意味着减少600万高血压病人,也就是说通过治疗可以挽救高血压患者本来应该死亡的人群中的一半人群。

高血压的孪生姐妹

高血压和动脉粥样硬化是孪生姐妹,而且是一个互为因果的疾病。高血压可以促进动脉硬化,而动脉硬化又可以加重高血压。

同时高血压还可以引起眼底发生病变,尤其是对视网膜动脉的侵害也是非常大的。轻者可导致视力下降,重者可导致视网膜剥离乃至失明。高血压持续时间长了就可以导致心脏疾患,这些心脏疾患,包括心肌梗死、心绞痛和出血性心力衰竭,也可以引起一些肾脏疾病,比如说,糖尿病肾病、肾功能衰竭等,还可以引起脑血管的疾病,比如说脑出血、脑缺血等等,还可以引起视网膜剥离等病变,那么这些病变都是非常严重的,不管是哪一种病变的发生都可以导致病人的生活质量和工作质量的明显降低,更有甚者,引起死亡率增加。

所以我们又按高血压病的危险程度进行了分级。如果高血压病同时伴有其他的危险因素,比如说,像糖尿病、动脉粥样硬化、肾功能不全等,那么它的危害性就会更大。根据这个,我们把高血压分为低危、中危、高危以及极高危。这个分类和分级无非是告诉我们医务人员,要注意高危和极高危的这样一部分高血压病患者。同时也是对病人提出警告,要高度注意和医生配合,接受治疗。低危高血压人群,心血管病发生率大概在15个百分点左右,中危高血压病人,心血管病发生率大概是15到20个百分点,而高危高血压病患者,心血管事件发生率大概是20%~30%,而属于极高危的这一部分高血压人群,心血管事件的发生率往往超过30%以上。

对于高血压的治疗,要采取一把钥匙开一把锁,也就是说,因人而异的方法。高血压病人首先应进行一些必要的检查,这些检查包括血液的检查、尿液的检查以及一些生化检查,还包括心电图的检查和其他的血压血管方面的检查。这些检查的目的都是为了让医护人员正确地评估高血压患者的现状,以及由此现状所推导出来的治疗方案和病人的预后。

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