一、高血压怎么治呢
1.减重
2.采用合理膳食
(1)减少钠盐
WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。南方居民减少1/3,则基本接近WHO建议。
(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质
每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比,冠心病发病率减28%。建议减少食用含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。蛋白质质量依次为:奶、蛋;鱼、虾;鸡、鸭;猪、牛、羊肉;植物蛋白中豆类最好。
(3)补充钾和钙
钾与血压呈明显负相关,中国膳食低钾、低钙,应增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。
(4)多吃蔬菜和水果
增加蔬菜或水果摄入,减少脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。人类饮食应以素食为主,适当肉量最理想。
(5)限制饮酒
研究表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关,大量饮酒可诱发心脑血管事件发作。因此不提倡用少量饮酒预防冠心病,而且饮酒可增加服用降压药物的抗性。
3.增加体力活动
每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况,以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。
运动强度必须因人而异,按科学锻炼的要求,常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180(或170)减去年龄,如50岁的人运动心率为120-130次/分。运动频度一般要求每周3-5次,每次持续20-60分钟即可。
4.减轻精神压力,保持平衡心理
长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一,这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式,如酗酒、吸烟等,并降低对抗高血压治疗的依从性。
对有精神压力和心理不平衡的人,应减轻精神压力和改变心态,要正确对待自己、他人和社会,积极参加社会和集体活动,不要对自己和他人要求过高,更不要斤斤计较。
5.戒烟
吸一支普通的香烟,可使收缩压升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),长期大量地吸烟,可引起小动脉的持续性收缩,导致动脉硬化的形成。还有研究表明,有吸烟习惯的高血压患者,由于对降压药的敏感性降低,抗高血压治疗不易获得满意疗效,经常不得不加大剂量。
二、高血压的病人不能吃什么
一、饮食适宜:1、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;2、适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等;3多吃含钾丰富的食物;4、宜吃钙含量丰富食物;5、多吃含维生素C丰富的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
芹菜。芹菜属于粗纤维含量丰富蔬菜,也是大众日常生活中常见的蔬菜品种,可降低血压、调节血压,此外具有降低血脂、渗水利湿的作用。芹菜连根120克,粳米250克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。
山楂。本品含有大量维生素C,尼克酸等,对血管有保护作用。运脾消食作用非常明显,可以降低血脂和血压。自制山楂食品或泡水喝。也可以生吃或者使用糖葫芦制品。
水果。苹果含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化、动脉硬化和冠心病的功用。每天吃一两个苹果的人,其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
香蕉。含钾丰富,可缓冲钠的有害影响,减少血容量而使血压降低。香蕉虽好,每天只能吃2个,多了既不吸收又有点浪费。
牛奶。奶制品可以补钙,可以有效降血压。牛奶中的钙质跟钠会做一个结合,有可能会有助于血压的控制。每天摄取400毫升的低脂乳品,能有效控制血压。是牛奶中的“钙”发挥作用。
三、饮食禁忌:1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
油炸食品。属于高热量、高脂肪含量的垃圾食品,加大身体代谢负担,堆积的脂肪可以加大罹患心脑血管疾病的风险。对高血压及高血脂不利,故应适当忌吃为妥。
小麻椒肥肉。含动物性脂肪特别高,多吃肥肉易使人体脂肪蓄积,身体肥胖,血脂升高,以致动脉硬化。长期血压偏高者忌吃肥猪肉。
腌制食盐。的含量较多,吃盐过多是引起高血压病的重要原因。食盐量多少与血压有直接关系。凡患有高血压病者,切忌多吃盐。
饮酒。白酒中的酒精成分在肝脏内影响内源性胆固醇的合成,使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高,造成动脉硬化。同时可以引起心肌脂肪的沉积,使心脏扩大,引起高血压和冠心病。患有高血压者,切勿多吃烈酒。
糖果。点心食物中如果糖分含量过高就会使人体血管的粘稠度增加,从而影响血压的不断上升。所以高血压患者在平时要注意饮食限糖,尽量不吃或少吃含糖量高的甜点。建议主食要粗细搭配,不要仅限于吃米面,也要经常吃玉米、豆类、小米等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。
三、高血压病人需要做什么检查
1.体格检查
(1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况
(2)测量体重系数(BMI)、腰围及臀围。
(3)检查四肢动脉搏动和神经系统体征,听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。
(4)观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。
(5)全面的心肺检查。
(6)全面详细了解患者病史。
2.实验室检查
可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压,指导降压治疗以及评价降压药物疗效。
四、高血压是哪些因素引起的呢
(1)遗传
遗传因素引起高血压病发病的作用已被公认,目前普遍认为遗传是成人高血压的一个极强的决定因素,但动物研究与流行病学资料均表明遗传的作用可能是传递的,而不是决定性的。与遗传易感性相互作用的环境因素也是成年人高血压的重要影响因素。
(2)体重
研究表明,血压与身体重量之间、高血压与肥胖之间显著相关。患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关。研究显示:减重10Kg可使收缩压下降5-20mmHg。
(3)饮食电解质的摄入
研究认为,摄入过多的钠盐可使血压升高,而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。在微量元素方面,已知有几种金属,如铅、汞和镉可升高血压,其中镉已被当作人群中影响血压的一种可能决定因素。
(4)吸烟与饮酒
吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素,直接或间接影响高血压患者的生存质量。我国10组队列人群前瞻性研究表明,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中危险增高1倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高21%。据报道,少量饮酒对血压无急性作用,但收缩压、舒张压与饮酒及饮酒量之间呈显著正相关,说明酒精是血压升高的相关因素。
(5)避孕药物
自从1960年中期以来,口服避孕药已在全球广泛应用,实际上所有服用避孕药的妇女血压均有升高,并随服用的时间而趋向增加,其中35岁以上的妇女口服避孕药的升压作用较年轻妇女更易出现,但停用后血压往往会降至正常。
(6)民族与种族
在国内,以拉萨的藏族人患病率最高,其次是内蒙古锡盟蒙族人,而四川的凉山彝族人发病率最低。在种族方面,非洲籍黑种人的血压和高血压较生活在相似环境中的白人高而且常见。另据报道,日本人群高血压发病率也非常高,尤其是生活在北方的Honshu省的人群。
(7)社会心理因素
我国流行病学研究发现,城市高血压发病率高于农村,从事精神紧张度高的职业及脑力劳动者高血压发病率高。在发达国家,经济收入低和文化水平低的人群高血压发病率高于经济收入和文化水平高的人群。说明生活劳动紧张、劳动环境中的有害因素、心理精神因素等在高血压的发病中起一定的作用。
(8)年龄与性别
高血压患病率与年龄呈正比,女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性。
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