一、脸部疙瘩可以用皮炎平缓解吗
(1)全身治疗
①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg,每日3次。小儿皮损消退后,最好能继续用数日。
②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。
③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。
④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,尚无足够资料证实。
(2)局部治疗
①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。
②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
中医治疗
⑴辨证论治
①胎热证
证候婴儿期,皮疹常在两颊发生红斑,针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处,渗液干涸则结橘黄色痂皮,痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红,苔少,指纹紫色。
治法清心导赤护阴止痒。
方药方用三心导赤散加减。
②湿热证
证候儿童期,皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见,部分融合成片,轻度浸润,并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重,搔破渗血或渗液。舌质红,苔薄黄,脉濡数。
治法清热,祛湿,止痒。
方药方用除湿胃苓汤加减。
③血燥证
证候成人期,皮疹主要发生在肘、膝、颈等处,肥厚而呈苔藓样变,境界不清楚,搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂,干燥,甚则干裂不适,夜间尤重。舌质淡红,苔少,脉细数。
二、脸部疙瘩有哪些原因引起的
1、精神因素:认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为致病因素。
3、局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。中医认为:此病主要以内因为主,由于心绪烦扰,七情内伤,内生心火而致。初起皮疹较红,瘙痒较剧,因心主血脉,心火亢盛,伏于营血,产生血热,血热生风,风盛则燥,属于血热风燥。病久,皮损肥厚,文理粗重,呈苔藓化者,此因久病伤血,风盛则燥,属于血虚风燥。
三、脸部疙瘩有哪些临床表现
皮炎多发于盛夏酷暑季节,好发于暴露部位,如颜面、颈部、手臂、手背等。多在晒后数小时内出现,初为受晒皮肤红肿、严重时可发生水疤,甚至大疤。患部灼热疼痛或微痒,一般1—2天后渐愈,有脱屑或轻度色素沉着,严重者可有全身不适,发热、恶心,心悸等全身疥状,约1周左右才能恢复。
1、同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上,皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状等。
2、应用上述激素药物后,原发病病情虽可得到迅速改善;一旦停药,1—2日内,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显,尤其以面部、外阴部多见。
3、局部有明显自觉瘙痒或灼热感。
4、皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴。
四、脸部疙瘩有哪些预防措施
婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝,呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变,皮疹瘙痒剧烈,呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有"异位性"素质,对AD的诊断有重要意义,主要依据为:个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘,过敏性鼻炎,遗传过敏性皮炎)、IgE抗体测定和某些药理性试验。
油性分泌多者多食一些组纤维食品与杂粮,平素常食山楂、草莓之类,对控制头发的油腻感颇多裨益。应限制脂肪饮食的摄入,如肥肉、猪油、动物内脏等,并须少吃糖类食物,勿进浓茶,不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起着重要作用。
⒈发病期间忌辛、辣、酒类等食物。对鱼、虾等易诱发本病的食物,应注意食用后及停用后的效果,但无须盲目地忌口。
⒉保持皮肤清洁,避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。
⒊治疗全身性疾病,发现病灶应积极清除。
治疗原则:内用药与外用药相结合,与急性、亚急性和慢性湿疹的治疗用药相同。
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