只有特定类型的ED在特殊的治疗后才有可能治愈,包括:
1.心理性ED:心理治疗可单独或结合其他的治疗方式进行,需要一定的疗程,且治疗结果各不相同;
2.有动脉外伤史的年青ED患者:外科血管重建术约有60%~70%的成功率;
3.内分泌性ED:雄激素替代疗法是有效的,但要排除其它内分泌因素导致的睾丸功能衰竭,目前有前列腺癌病史和前列腺症状群的患者禁止使用雄激素,必须进行后续的密切随访,如进行肛门指检、血清PSA水平和血细胞容积检查等,并监测肝功能和其他前列腺疾病。
前列腺电切术后及早服用性功能类的药物对于恢复性功能是非常重要的,一些研究表明服用PDE5抑制剂或阴茎海绵体注射(治疗性或预防性)对于电切术后性功能的恢复几率很高的,术后就可进行康复治疗。
大多数ED患者的治疗方式不是对病因治疗,这些方式需要计划性治疗策略,依赖于疗效性、安全性、创伤和费用和患者及其配偶的意愿等,治疗方式的选择必须考虑到患者及其配偶的满意程度和生活质量等,疗效和安全性.
按需服用或者长期的服用PED5抑制剂
尽管PDE5抑制剂治疗方法源于按需口服,在2008年,他达拉非倡导每天服用2.5mg或5mg即小剂量口服方式。随后进行了两种小剂量口服的研究,每天服用5mg或者10mg,连续服用12周,一种是每天服用2.5mg或者5mg,连续服用24周,结果表明小剂量口服方式具有很好的依从性和良好的改善勃起功能作用,在糖尿病受试者身上也有类似的结果,但是这些研究缺乏按需服用方式的对照,每天口服的方式对于追求自发性的和高频率性生活的患者提供了新的选择。
其他的一些研究发现小剂量口服他达拉非可以改善患者的内皮功能,在一个对2型糖尿病患者的观察中也发现了类似结果,相反的是,一个随机对照试验发现,与按需口服对比,轻到中度的ED患者每天服用10mg的给药方式在试验结束后并不能获得持续性的疗效。
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