前列腺肉瘤在生活中可能很多人都没有听说过,对于前列腺肉瘤的病因更是闻所未闻,该疾病危害非常大,可威胁到患者的生命安全,因此对于这种疾病,我们需要引起足够的重视,了解有关疾病的知识,才能做好防范工作。
有关学者认为,该疾病可能与胚胎发生、发育畸形、前列腺炎和会阴部创伤有关、但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。根据细胞形态学,前列腺肉瘤病理上最常见为圆细胞和梭状细胞肉瘤。圆细胞肉瘤血管丰富,常呈蜂窝状囊性病变,生长迅速。梭状细胞肉瘤多见于儿童,向周围浸润,迅速充满盆腔,并可向会阴部膨出。前列腺肉瘤常见的3种类型是横纹肌肉瘤,平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。
前列腺血管肉瘤非常罕见,起源于间充质的恶性肿瘤,由血管内皮细胞分化而来。1889年由Matthias首先描述。肿瘤由拉长的梭形、巨核、饱满的多形性细胞组成。细胞核多样性明显,呈单核或多核。由小而致密的核到大而具有空泡的核多种形态,细胞核具有成群的染色质。细胞间质丰富。细胞排列成紧密的序列,恶性细胞中很少见有成形的血管结构。
前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层、包括午非氏管及苗勒管之终末部分、并可从尿生殖窦之环肌层而来,当症状出现时肿瘤已相当大。一般早期症状是膀胱颈部梗阻,肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道可影响排尿,表现为尿频、尿痛及排尿困难,肉眼血尿较少见。
严重时压迫直肠引起排便困难晚期症状为疼痛,明显消瘦,贫血及恶病质,容易转移至肺、肝、骨。前列腺肉瘤发展极快,预后不良,确诊后少有存活1年以上者。横纹肌肉瘤几乎都在1年内死亡,平滑肌肉瘤预后稍好。
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