前列腺结核是男性常见的泌尿系统疾病,由于早期症状不明显,因此很容易与其它疾病相混淆,前列腺肥大便是其中一种。因此,要做好鉴别诊断,才能更好地检查是否患上前列腺结核,及时对症治疗。
一、前列腺结核
前列腺结核是整个泌尿生殖系统结核病变的一部分,而泌尿生殖系统结核是全身结核的一部分。泌尿生殖系统结核中最多见的是肾结核,其他器官的病变大都继发于肾结核,包括前列腺结核。肾结核的病变愈严重,并发男性生殖系结核的可能性愈高。作为继发性结核,男性生殖系结核很少发生于一个器官,而是同时发生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸。因此,前列腺结核不是孤立存在的。由于附睾结核常有临床表现,故易早期被患者或医生发现,而前列腺结核较为隐蔽,较难发现。
二、前列腺肥大
前列腺肥大也叫前列腺增生,是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
三、前列腺结核和前列腺肥大的鉴别诊断
前列腺结核与前列腺肥大二者容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的结节
前列腺结核病人年龄较轻,有生殖系统其他器官,如精囊、输精管、附睾结核性病变或有泌尿系统结核症状,如尿频、尿急、尿痛、尿道内分泌物、血精等。前列腺结核性结节为局部浸润,质地较便。尿液、前列腺液、精液内有红、白细胞。X线片有时可见前列腺钙化阴影,前列腺活检组织病理学可见典型的结核病变。
前列腺肥大是中老年男性常见疾病之一,前列腺肥大患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。
以上是关于前列腺结核和前列腺肥大的症状与鉴别方法的介绍,由于在前列腺发生疾病多是会造成排尿困难,出现尿频尿急尿痛等症状,因此很难分清是患何种前列腺疾病,因此男性在怀疑前列腺出现问题时,一定要及时到医院做检查诊断。
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