前列腺结石疾病发病部位比较隐秘,一般难以察觉,有些患者早期是没有任何预警症状的,这给疾病的诊断带来了一定的压力,临床上一般都是患者自己发现不适了才到医院检查的,下面我们一起看看前列腺结石的检查方法。
1、直肠指诊
直肠指诊能发现较大的前列腺结石。结石(结石【译】:人体或动物体内的导管腔中或腔性器官的腔中形成的固体块状物。)较大时,前列腺也会增大,通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节如果腺体内有多块结石,占据了腺腔大部,用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音但如果结石较小或位于腺管、腺泡深部,则摸不出捻发音前列腺结石合并前列腺炎症时,包膜增厚,指诊时易误诊为癌肿,但这种结节不固定,可活动,边缘清楚,结节间的组织正常,据此可与前列腺肿瘤鉴别。
可见直肠指诊能发现一部分前列腺结石,而有些结石难以发现,有些还应做鉴别诊断。因此,在做直肠指诊的同时,还应在必要时做血清学检查、X线检查甚至经会阴或直肠穿刺活检以帮助诊断。
2、过X线摄片诊断
X线摄片对诊断前列腺结石有重要意义。即使无症状的前列腺结石,也能借X线摄片得到诊断。一般而言,前列腺结石的X线表现有二种:①结石小而圆,大小不等,可由针尖到芝麻大小,呈团状排列,多位于中线。②小圆形团块影,聚集而对称,位于中线之两侧。
前列腺结石的形态不一,大多为圆形、椭圆形或多面形,也有的呈树枝状、放射状或分层状。因此,在X线检查中,结石阴影可有三种:
①弥漫影:结石极小,均匀弥散分布,占据前列腺全部腺体实质;
②马蹄状或环状影:较多见,马蹄形者两侧为结石影,中间为尿道前方无结石区;环形者中央部为尿道,透光清晰,四周为结石环绕,故形成环形影;
③单个巨大结石,可占据整个腺体,表现为巨大结石影。
从X线片上看,前列腺体内结石边缘不规则,似虫咬状。如合并前列腺增生或肿瘤,则前列腺两侧病变程度不等,尿道前列腺部被推向一侧,使结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下,中线两旁1~3厘米的范围内,或紧接耻骨联合下方。这些均与X线投照中心的倾角以及前列腺大小有关。
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