怀孕后自己身体的任何变化都会让准妈妈担心,不过准妈妈最怕的应该就是看到内裤上出现血了吧,电视剧里面的情节很多就是从一点点血,然后宝宝就流产了的。那么准妈妈孕期出血了怎么办,怀孕的时候内裤有血会流产吗,微尚健道网小编为大家具体分析一下吧。
1.出血的时间:出血是怀孕几周后出现的?是在活动后、睡醒后还是上厕所后?肯定也有人说自己啥也没干好端端的就出血了……
2.血液的状态:是鲜红色还是深褐色?是粘稠的还是清冽的?是浓香的还是酱香的?抱歉,我怎么一下就想到白酒了……
3.流血的速度:是持续不断的,还是间断的,抑或是偶尔流出?
4.血量的多少:观察出血量,跟日常的月经量进行对比,是与之相当、偏少,还是不及?
5.伴随的症状:希望你们冷静下来,在清醒的状态下,闭上眼睛,用心感受自己的身体,体会有没有不适,如腹痛、头疼、头晕、恶心、呕吐等。
1. 三种常见原因
在孕早期内如发现内裤上有血,通常会有三种原因:
① 阴道出血,进行阴道检查立即可以判明。
② 肛门出血,孕妇通常会便秘、以至于痔疮的发病率较高,可能导致排便后出血。
③ 尿道出血,可能是由尿路感染或结石而引起的出血,进行尿常规检查提示满视野红细胞可以帮助诊断。
此外还有少见的情况,为外阴疖肿或是病变出血。
2.阴道出血
孕期阴道出血的原因很多,其中孕早期出血常与胚胎自然淘汰有关。
除此之外,还应考虑另外几种可能性,例如胎盘位置低、宫颈炎症(息肉常见)、阴道炎症和外阴炎症等引起的出血。
具体是什么症状,通过阴道(阴道视诊)检查、B 超和血液激素化验结果可进行初步判断,明确原因,及时诊治。
孕早期伴有阴道出血属于异常状况,可能为先兆流产的表现,也可能是胎停育或宫外孕的表现。
出血可以停留在宫腔内,也可以单纯表现为阴道少量出血,或者二者兼有。
一旦发生出血状况要进行阴道检查,确认出血是否来自子宫,然后进行超声检查明确是否为宫内孕。
如确认为宫内孕,并超声检查了胚胎的生长情况,如果排除了是因为胚胎发育异常导致的出血,应检查黄体酮水平寻找出血原因。
如黄体酮水平低,则需要补充黄体酮,常用的保胎药物为天然黄体酮类制剂,不主张一有出血就使用黄体酮盲目保胎。
对于少量出血但超声检查正常的孕妇,胚胎丢失率小于 15%,出血停止后可以恢复正常生活,无需卧床休养。
我曾经多次遇到孕早期少量出血一直在使用黄体酮保胎的孕妇,结果妇科检查发现阴道一滴血也没有,说明出血并非来自子宫,完全没有必要使用保胎药物。所以明确出血的原因很重要,孕早期遭遇出血问题一定要进行阴道检查,避免盲目使用黄体酮保胎。
1.做好妇科检查才能达到治疗效果
很多孕妇怀孕后拒绝妇科检查,本来仅是外阴或阴道的原因反复出血,却一直按照子宫出血在保胎,治疗方向出现问题,当然也达不到治疗效果。
2.阴道出血属于异常现象
其次孕早期出现阴道出血属于异常现象,可能是宫内妊娠的先兆流产,也可能是宫外妊娠的临床表现。
对于这类阴道出血的孕妇,建议进行超声检查,明确胚胎着床的部位和胚胎发育情况。
超声检查对于有阴道出血的孕妇非常重要,可以尽早明确诊断、指导治疗。
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