分娩镇痛真能无痛吗 无痛分娩有几种方式

很多孕妈妈可能被小小地吓了一把，同时，一些小问号也会在从心室到心房滋滋滋地冒出来——为什么不能打分娩镇痛?生宝宝真的那么疼吗?产科医生也会顺转剖呀?为什么不直接剖宫产呢?……下面微尚健道网的小编为大家分享分娩镇痛真能无痛吗，无痛分娩有几种方式大家一起来看吧。

什么是分娩镇痛

一般来讲，分娩过程中凡是能减轻疼痛的方法都叫分娩镇痛。可分为非药物性分娩镇痛和药物性分娩镇痛。

非药物性镇痛法

非药物性分娩镇痛通常包括精神支持和陪伴分娩、针灸麻醉、经皮穴位电刺激镇痛、水下分娩等。人是一个有赖于精神支撑的个体，有时候家人的支持和鼓励十分重要的。还有就是看待分娩的态度也是十分重要。战场上，丢掉一条胳膊的战士有可能靠自身的力量逃离战场;而和平年代，胳膊上的一条大伤口也许就会让我们觉得疼痛难忍。当然，这个比喻也许并不恰当，但是，在这里，我只想说明精神支持对于疼痛耐受的重要性。而针灸麻醉、经皮穴位电刺激镇痛的方面在临床效果上存在较大的个体差异，且效果也十分有限。水中分娩因为场地、无菌等条件的限制，并不适宜广泛推广，而且，镇痛效果同样不确定。

总之，非药物性镇痛方法可以有不同程度的镇痛作用，且对产妇及胎儿无不良影响，但效果很有限。

药物性分娩镇痛法

一看名字，我们就知道这些方法要用到药物啦，似乎给了我们更多的希望，和对镇痛效果更多的期待。其实，即使是药物性方法，根据使用药物的种类和给药方式的不同，镇痛效果也是有所不同的。

(疼疼疼疼疼疼......就是疼......)

笑气吸入法

这是最早用于减轻分娩疼痛的方法，英国女王为首位受益者。但是，因为需要配合每次宫缩吸入给药，因此，镇痛效果与给药时机以及给药剂量是否合适有关，吸入剂量过小、过早、过晚均效果不佳;剂量过大，有全麻和误吸可能。临床上，仅有大约50%的人会感觉到有镇痛效果。

杜冷丁及安定

产程中常用的产程休息、减轻疼痛的药物，通常杜冷丁肌肉注射给药，安定静脉注射给药。除了一定程度的减轻疼痛外，还可以协调宫缩，促进不协调宫缩乏力时的宫缩协调和产程进展。但此两种药物在整个产程中均不建议重复使用，因此，不能产程全程减轻疼痛，且减痛效果有限。

区域性阻滞

主要指分娩前会阴局部或子宫旁的局部浸润阻滞麻醉，该麻醉由产科大夫实施，主要用于宫口开全后、分娩前，减轻分娩时撕裂、损伤对产妇会阴带来的疼痛，因此，对十余个小时的产程过程中每次宫缩的疼痛没有镇痛效果。

椎管内注药镇痛法

看了上面几种方法中“效果有限”这四个字，是不是让各位孕妈妈恨得牙痒痒的，也想跟着毛医生一起PIAPIA拍桌子?别担心，更为有效的方法这就来了。椎管内镇痛是目前国内外公认的最为有效的分娩镇痛方法，镇痛有效率达95%以上。通常由麻醉医生实施。在脊椎的椎管内注入适量药物，阻断疼痛的感觉神经，但不阻断运动神经，因此，产妇通常还是可以下地活动，也称为可行走的麻醉。

当然，医学上，任何一种好的方法都是双刃剑，就像非药物镇痛方法对产妇及胎儿影响小，但是效果差一样，椎管内镇痛效果相对好，但是会对产妇及胎儿有一定的影响，比如：操作相对复杂，对技术要求相对高;为有创性的操作，跟剖宫产麻醉承担着相似的风险等。因此，是否选择分娩镇痛，需要产妇及家属权衡利弊后综合考虑决定。