由于怀多胞胎会使贫血、高血压、产前及产后出血、流产、死胎的机率倍增,生出早产儿与先天性畸形儿的机率也相对提高,因此通过一些方法来降低多胞胎风险是有必要的。
早产儿有很多是因为早期破水而造成,这种情况很容易引发感染,使新生儿死亡。早产儿在怀孕六到七个月就迫不及待地出生,体重过低、照顾麻烦,宝宝未来的健康和成长更是堪虑。
不论自然怀孕或接受人工生殖怀多胞胎的夫妇,必要时可做减胎,并与产科医师密切合作。
过去由于技术不成熟,为了能成功怀孕,医师确实会一次植入五、六个胚胎,希望提高受孕率。然而近年来试管婴儿技术逐渐成熟,成功率稳定成长到40%,事实上,这样反而比较危险。
因为若在施行试管婴儿过程中,取得太多卵子以致培养胚胎多于四个,并全数植入子宫时,并不能增加怀孕机率,反而会让多胞胎的机率大为提升,增加产妇流产和早产发生的机率。
根据统计发现,怀多胞胎的早产机率明显较单胞胎宝宝要高。怀三胞胎平均生产周数为33周,四胞胎则为25到29周。研究表明在29周出生、体重1000公克左右的早产儿,存活率仅为60%,有45%会合并先天的生长迟缓、肢体残缺等缺陷,健康的机率只有三成。
国内医界可以参考美国不孕症医学界对施行试管婴儿植入胚胎数的建议,40岁以上高龄产妇植入胚胎数为5个,35-40岁产妇4个,35岁以下3个,如果胚胎状态良好,仅须植入2个。
由于多胞胎的胎儿容易有先天性畸形,如连体婴、腹中胎儿相互输血的现象;而且大多数会造成产妇早产,胎儿常因此夭折,存活下来的婴儿常因为发育不良或无法正常呼吸而缺氧,导致脑部受损,甚至变成脑性麻痺及智能低下,成为父母及社会的负担。所以,产妇怀有多胞胎时,最好在怀孕的早期考虑施行减胎术,这是保护母亲及胎儿的措施。
有的妇女为什么会生多胞胎,这还得从受精卵说起。女性过了青春期,性器官开始成熟,卵巢开始排卵。通常,卵巢每个月只排出一个卵子。这时候,如果卵子和男性的精子相遇,就会形成受精卵。卵子受精后在母体的子宫内发育生长,经过10个月的怀孕期,胎儿便会呱呱坠地。一般情况下,孕妇一胎只生一个宝宝。
如果受精卵分裂成两个,并且各自发育生长,就会形成两个胎儿,这叫“一卵双胎”。孪生胎儿不仅性别、血型和遗传基因都相同,而且连外貌也很难区别。
还有一种情况,就是妇女卵巢一次同时排出两个卵子,并且分别与精子结合,形成两个受精卵。这样,两个胎儿的外貌可能并不那么相像,性别也不一定相同,可能是一男一女,俗称“龙凤胎”。三胞胎、四胞胎的形成也是同样道理。
在人群中,双胞胎和多胞胎占的比例很小,大约在80个胎儿中出现一对双胞胎,而三胞胎为6400个胎儿中才有一例。
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