怀孕后发生高血压服用抗高血压药安全吗 哪些抗高血压药孕妇可以安全使用

怀孕后发生高血压要在医生指导下服用抗高压药物，孕期虽然服用药物对胎儿有一定的影响，但是对于孕期高血压不能完全拒绝药物，那么，哪些抗高血压药孕妇可以安全使用呢？接下来微尚健道网小编就来说说。

怀孕后发生高血压服用抗高血压药安全吗

孕期服用所有药物都可能影响到胎儿，因此孕妇慎用药物是准则。但是，并不能因此而拒绝服用抗高血压药，因为这样做会造成心脏病发作、脑卒中和其他与高血压相关疾病的风险，以及对胎儿健康产生严重不利后果。

根据世界卫生组织的推荐，抗高血压药有利尿剂、肾上腺素能阻滞剂、钙拮抗剂(地平类)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)等五大类，且这五大类药物都可以作为起始用药。其中肾上腺素能阻滞剂可分为α(唑嗪类)及β(洛尔类)两个类型。

虽然一些抗高血压药被认为在怀孕期间使用是安全的，但也有些在怀孕期间避免服用。

利尿剂：会减少母体血容量，常造成不良围产儿;大剂量使用可致胎儿血小板减少，干扰胎儿凝血机制，有出血风险。

肾上腺素能阻滞剂：α类(如哌唑嗪)，因临床应用经验积累较少，应慎用。β类(代表药普萘洛尔)与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关，不宜用于妊娠高血压的治疗。

血管紧张素转换酶抑制剂：在妊娠前三个月，胎儿暴露于血管紧张素转换酶抑制剂类药物，会增加严重先天畸形的风险。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：其对胎儿的影响与血管紧张素转换酶抑制剂相似，也属于妊娠禁忌，不宜用于妊娠期。

此外，利血平、硝普钠及神经节阻滞剂等传统降压药也不宜用，以免对母婴造成严重不良影响。

哪些抗高血压药孕妇可以安全使用

甲基多巴：是妊娠期常用的降压药物，也是唯一一种已经被随访至儿童期，并证明是安全的药物。

硝苯地平、尼莫地平：是钙拮抗剂，治疗妊娠高血压时疗效明显，而且使用简便、安全。

肼苯哒嗪：能直接扩张周围血管，以扩张小动脉为主，降压作用强，降低外周总阻力而降压，可改善肾、子宫和脑的血流量，对胎儿无不良影响。

需要特别强调的是，不管服用何种抗高血压药，都必须在专科医生的指导下进行，孕妇应事先告知医生自己血压情况，医生会根据患者病情开出最安全的抗高血压药，还会推荐最适合的剂量。患者一定要遵医嘱，不要自行调换药物品种和调整药物剂量。

如何控制孕期血压上升过快

1、要坚持做运动，合理的运动可以调节血压，防止血压水平上升过快;

2、要经常监测体重。孕妇体重高，会加大患妊娠高血压的风险，因此怀孕期间一定要注意控制体重，最好保持在健康范围内，合理的饮食和定期的锻炼能更好控制孕期体重增长。

3、还要学会自我调节，减小压力。不管有没有怀孕，精神紧张、压力过大，都会导致血压升高。要尽量消除已知的压力诱因。

4、要仔细检查药物。有些药物的副作用会导致高血压，最好向医生咨询现在使用的药物是否恰当，确认孕期使用是否安全。最重要的一点，戒烟。吸烟不仅会影响胎儿，还可能会引起孕期血压的上升。