到了孕晚期,孕妈都在等待胎宝宝的降生,然而却出现到了预产期还没动静的情况,也就是所说的“过期妊娠”,当超过预产期一定时间,会选择催产的方式,那么,超过预产期怎么催产呢?接下来微尚健道网小编就来说说。
正常产的定义为孕 37~42周,在这段时间出生的孩子都属于正常范围,因此过了预产期没有动静无需过度紧张。
医学虽然进步了,但还不能准确预知分娩发动时间。医学规定了预产期,并不是说到那天都会生,绝大多数妊娠都会在预产期前后发动。
在预产期前3周和预产期后2周出生的婴儿都叫足月儿。如果超过预产期1周没有发动宫缩,又没有顺产的禁忌证,可以入院进行催产,而不是直接手术生产。
引产前需要检查宫颈成熟情况(宫颈评分情况),根据评分情况决定催产方式。
预产期毕竟是作为一个参考数据,所以出现提前生产或是延后生产都是正常的事情,但多数情况下医生不会让超过42周这个时间点,过了42周后,称为“过期妊娠”。
如果在孕期某个阶段,医生发现胎盘功能已经弱化,羊水量少,或有其他状况表明宝宝存活有困难,一般会采取催产或是剖宫产。
其实很多超过预产期的宝宝在妈妈肚子里发育的很好,只是随着时间的延长,可能会出现这样那样的情况:
胎盘老化的现象出现,将导致胎盘功能越来越弱,这时就无法给予宝宝足够的氧气和营养,羊水也远远不足,所以可能会发生胎儿窘迫的现象。
而且过了预产期宝宝也会继续生长,胎儿过大对母亲来说会增加生产难度。
再者,当宝宝继续待在这样的环境下,可能会出现“过熟”的现象,皮肤干燥,皲裂,布满皱纹,指甲长,毛发多等。
通常孕妇超过预产期 7~10天没有发动缩, 可以实施催产
催产前需要再次评估胎儿大小、宫颈条件、胎盘功能,根据检查结果决定催产方式。
催产就是人为发动宫缩,但是由于孕妇的个体差异,并不能保证引产会百分之百成功,一旦失败,可能需要二次用药或手术。
很多孕妇非常担心引产诱发的宫缩,认为引产会非常疼痛,事实上无论是催产还是自然临产,目的就是发动宫缩使宫口开大。
催产最常使用的药物就是催产素静脉输液,但并不是所有孕妇都可以直接使用催产素,如果宫颈没有成熟的话,直接输液就会失败。
目前临床有一种药物叫普贝生,其成分是前列腺素制剂,经过阴道放置之后可以促宫颈成熟,当宫颈成熟后,再使用催产素,就降低了催产的失败率。
具体采用哪种催产方法,要医生检查宫颈条件来决定。
除了普贝生能改变宫颈成熟度以外,过去还有一种小水囊催产的方法,这种催产方法目前使用很少,因为小水囊引产有感染的风险,普贝生催产并不增加感染的风险,所以几乎被普贝生替代了。
如果孕妇对普贝生过敏还可以用小水囊软化宫颈,后续的催产方法是一样的。
临床上还有一种发动宫缩的方法就是人工破膜,人工破膜之后羊水中的前列腺物质会排出,会诱发宫缩的自然发动,具体采取哪种方法,产科医生会根据孕妇的情况做决定。
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