虽然无痛分娩可以很大程度上减轻孕妇的痛苦,但并不是所有的孕妇都可以做。在怀孕期间,有些孕妇想要打无痛分娩,但本身又有一些并发症,就比较担心,那么,有并发症可以做无痛分娩吗?无痛分娩的流程是怎样的?下面微尚健道网小编就带来介绍。
宫产率很高时,有些产科急症也许少见,例如子宫破裂、胎儿窘迫、脐带脱垂、肩难产和子宫内翻等。随着阴道试产增多,分娩期间的急症会越来越多。全程优质镇痛不仅保证分娩无痛,还可以在紧急情况下,为产妇提供麻醉生命线,为抢救赢得宝贵时间。曾有几位《威廉姆斯产科学》的编委来中国讲学和工作,他们反复强调:病人越重,越应该做分娩镇痛,而且要做得早,做得好。
无痛分娩主要通过腰部给药的方式,通过针管将麻醉药物注入产妇脊柱内。一般来说,初产妇宫口达3cm,经产妇宫口达2cm,可行麻醉药物镇痛。
具体无痛实施的时机,因各家医院制定的工作流程不同而不同。
准备阶段
1. 胎心监护:
产科医生对胎心监护情况进行评估,当胎心监护异常时,则需要暂缓无痛。
2. 打留置针:
护士会在孕妇手上打一个留置针,以便利于术中补液或静脉用药。
3. 摆好姿势:
孕妇需要躺在麻醉床上,会有麻醉护士协助孕妇摆体位,如煮熟的虾米状屈曲。
麻醉过程
第一步:
麻醉师找到麻醉穿刺的部位(孕妇双手抱膝,低头并贴向胸部,腰部向外凸起最明显部位附近),用小剂量的麻药进行浅表皮肤麻醉,以降低孕妇操作时的痛感,然后找到进针的脊髓间隙。
第二步:
接着,麻醉师会将一根细长的软管缓慢地送入孕妇脊髓腔内。操作过程中,需要孕妇保持稳定的屈曲状态,不能扭动身体,尤其是腰部。
期间,如出现不适和异常感觉,需及时和麻醉师沟通。
第三步:
穿刺完成后,麻醉师会给产妇接上镇痛泵。在随后的分娩过程中,镇痛泵会持续间断性给药,以维持镇痛效果。
不少医院还配置了自控式镇痛泵,产妇自认为疼痛有所加重时,可通过按压按钮,在一定时间内,自行追加麻醉给药。
无痛分娩之后,在后背上一般会有一个软管持续给药进行镇痛,所以一定要小心活动,尽量的避免拉拽导管。
产妇在无痛分娩后,首先要注意双下肢是否有麻木无力的感觉,尽量要卧床休息,避免跌倒。需要观察是否有头晕、恶心、呕吐等情况,如果有什么不适一定要及时处理。
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