宝宝没喊牙痛,有蛀牙也没事
很多父母会以疼痛状况来判断蛀牙的严重性,认为蛀牙若是蛀到神经应该会有疼痛感才是,而孩子却从来没有喊过牙疼,所以即使蛀牙也应该不至于很严重。
事实上,蛀牙是一种慢性的反复发炎症状,因此除非是急性发炎肿胀时,才会有明显的疼痛感,这也是为何很多病患,都是在进行牙齿X光检查时才发现自己有严重蛀牙的缘故。
加上蛀牙变大的在儿童阶段速度很快,有些人的蛀牙控制得很好,可以一两年都维持不变。但也常常会看到半年前看没事,半年后就已经蛀到神经的惨剧了。
尤其是乳牙的牙齿厚度比恆牙还薄,蛀牙要侵犯到神经的速度可能更快!
譬如说下面两张图:
DE两颗牙齿都蛀到神经,虽然 D 状况比较不好,但两颗牙齿都有机会留下来。但 18 个月后就只剩下牙齿的碎片了,这时候离正常换牙时间还有三年到五年的时间,怎么办呢?
至于另外一边,D 这颗牙齿状况本来就不好,可能当初就该拔除。11 个月之后更是蛀到牙齿分家,变成两小片牙齿。
而 E 这颗牙齿是唯一有做治疗的牙齿,也是唯一有套上不锈钢假牙的牙齿,因此虽然其他牙齿蛀牙蛀的这么快,但只有 E 维持完整的外型。只是可能因为 D 的蛀牙影响,E 的其中一个牙根状况也不太好...
蛀牙进展速度惊人,因此,宝宝有了蛀牙,一定要及时去医院进行就诊!不要等到疼痛时才觉得有必要看医生,此外定期的牙齿检查对儿童来说也很必要。
饭后立即刷牙,就不会有蛀牙
「为什么宝宝吃完东西后都有立即刷牙,还是会有蛀牙呢?」想必这问题深深困扰不少家长。餐餐饭后刷牙看似对口腔卫生很好,但是吃完东西之后口腔的环境会变酸,这个时候珐琅质会软化,若太勤于刷牙就很容易把珐琅质给磨掉。
日本牙医博士江上一郎提到,唾液具有对抗蛀牙的功能,可抑制细菌的作用、中和口中酸性,以及修复蛀洞。吃完东西后口中自然会产生许多唾液,使用牙膏刷牙却造成口腔黏膜干燥、唾液分泌量减少,促使口中酸性化,容易形成细小蛀洞。建议饭后先用牙线剔除菜渣,过了15~30分钟等牙齿再度石灰化后再刷牙。
沾湿刷头让牙膏好起泡
刷牙并非满嘴牙膏泡泡就有效。日本齿科大学附属医院临床教授仓治七重表示,淋湿的牙膏起泡效果好,没刷几下就给人「已经刷好」的错觉,导致口腔仍残留许多脏东西与细菌。另外,起泡的早,会让牙膏的成分在作用牙齿之前就随着水分流失,抗蛀牙功效大打折扣。
正确的刷牙方式为,直接把牙膏挤在干的牙刷来使用。像握笔一样轻轻握住牙刷,仔细刷洗每一颗牙齿。刷的顺序为:下排牙齿内侧→上排牙齿内侧→上排牙齿外侧→下排牙齿外侧→上下臼齿咬合面。
乳牙迟早会掉,有蛀牙也还好
也有些家长误以为孩子的乳牙反正迟早会掉,所以这时蛀牙也无关紧要,只要孩子不觉得痛,甚至没有治疗的必要,等到乳牙掉了,新的恆牙长出来再好好照顾就行了。但乳牙的使用时间通常约长达6到12年左右,而这段期间也正是孩子的重要发育期,如果这时因蛀牙而造成孩子不能好好进食,营养的摄取便有可能不足而影响发育。
小孩不需要使用牙线
即使是成人,询问是否有使用牙线,常见的答案都是『不会』,大人使用牙线的比例都非常低,更何况是儿童。
但是牙科医生为什么还是要强调牙线的使用呢?因为牙缝(邻接面)是再度蛀牙的高发位置。1986年的一篇研究即显示,比较有蛀牙和没蛀牙的儿童,长期追踪后(4、5个月),初始有蛀牙的儿童,有显著较高的比例有乳臼齿牙缝的蛀牙。
2006年,瑞士Sturzenbaum等学者的研究显示,乳牙严重蛀牙的儿童,换牙后,其恆牙有牙缝蛀牙的风险,也显著高于乳牙没有蛀牙的儿童(41% vs. 17%)。
牙缝的蛀牙,治疗难度较高,又难以早期发现。建议蛀牙高风险的孩子除了刷牙,一定要搭配牙线的使用。虽然没有严谨的研究能证实牙线的实质效果,目前主流的牙医学会仍强调要注重牙缝的清洁。
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