手术前须仔细检查受术者具有上列的哪些临床特征,其程度如何。对检查所见除用文字记录以外,尚须作睁眼的和闭眼的照相记录,以便与手术后的相片对比。
视诊之后,要用双手扪诊,检查眶骨的上缘、下缘、外侧缘和内侧缘,确定眶窝的大小。有些受术者,在术前要求手术使其眼睛变大,希望手术后眼裂在横的方向较术前加长,在纵的方向较术前增宽。但这种愿望常为眶骨的状况所限。
手术可以改善一些,却不能达到受术者的主观要求。对于那些眼球和眼窝都小的先天弱视者,尤其如此。医者在术前对这样的受术者应作适当的解释。
做完眼部检查,还须对受术者整个面部进行检查。人的面部形状有方形、长方形、横宽形、圆形、椭圆形、下尖三角形、上尖倒三角形和上下都尖的菱形等8大类。美的要点之一是和谐。为了使手术形成的重睑能与受术者整个面部协调,手术前对其面形的类属必须注意。
在此有必要不厌其烦地再说一次,和谐是美的重要因素。在任何时代、任何文化环境、任何种族、任何社会以至任何个人都永远如此。所以,欲使重睑成形术真正能够达到美的目的,则除需与面部的形状和谐以外,尚需与每个受术者的年龄、性别、职业、种族等情况协调一致。这些,在术前检查时亦须注意。
最后还应注意的是,美容整形外科的受术者与普通外科患者不同,一是他(她)们的身体是健康的;二是他(她)们是主动来要求手术的。所以,医生在术前检查的全过程必须探索受术者的审美观点、心理状态以及其要求施行重睑成形手术的动机和原因。不了解这些就进行手术,即使手术完美无缺,受术者仍可能不甚满意。
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