【方术内容】
①早空腹服艾力根-II号2g,中午服阿拉善沉香30味丸11~13粒(2~2.5g),下午服加味红花清肝13味11~13粒(2~2.5g)。②晚上根据病情随症调理,食欲欠佳者服消化散,腹水者加铁灰15味散,黄疸者加金色诃子五味散等,3个月为1个疗程。
【临床疗效】
服药1个疗程后明显好转,肝区疼痛减轻(11/14),食欲增加(10/12),乏力减轻(10/18),上腹包块消失或缩软(2/4)。
【治验点评】一
蒙医学是蒙古族劳动人民在原有的医疗经验及理论基础上,吸收和借鉴其他兄弟民族医学理论及相关内容,逐步建立起来的具有基础理论、临床各科、药理方剂学、预防、护理学等分科的独具特色的民族医学,是祖国传统医学的组成部分。多年来蒙医学在常见病、多发病、地方病的研究和治疗方面取得了成绩,对疑难病也有很好的疗效。原发性肝癌是世界上十大恶性肿瘤之一,每年发病26万例,其中42.5%发生在中国,死亡率高,未经治疗的晚期肝癌患者生存期只有1~4个月。肝癌早期无明显症状,约有80%的患者就诊时已经处于中晚期,失去了最佳的治疗时机,给临床带来难题,手术、放射、介人等治疗措施对于晚期患者来说还是达不到预期的效果。蒙医治疗肝癌的报道较多,但没有系统的临床研究方案,笔者经多年的临床治疗观察,蒙药对不易手术者、手术后的康复和防止复发都有很好的效果;对于放射、介人治疗的患者,能减轻药物的反应,提高免疫功能;对于未采取其他治疗措施的晚期患者,蒙药治疗对改善临床症状、体征、提高生活质量、延长生存期有满意的疗效。本组患者最长随访11年,未见复发。蒙药艾力根-Ⅱ号是笔者多年应用于肝病治疗的验方,主要有全石榴、诃子、栀子、砂仁、冬虫夏草、藏红花、萹蕾等19味名贵蒙药材组成,有行气化瘀、护肝解毒、提高免疫能力等功效,阿拉善沉香30味是以本地独有的植物阿拉善沉香为主的蒙医验方,有扶正祛邪、软坚散结、活血行气、止痛之功能。红花清肝13味是蒙医传统验方,有清肝热、解毒功效。我们根据蒙医传统配伍给药方法,三方一剂或四方一剂加以药引,因病施治,在以攻、破、收为主,以养、补为辅的治疗原则下进行全面系统的治疗。1个疗程3个月,一般需服4~6个疗程。据观察,部分患者瘤体缩小,有些患者肿瘤无明显变化或缓慢增大,但无任何症状,可以带瘤生存。蒙医药治疗肝病有着悠久的历史,尤其对肿瘤有很好的效果,对不易手术的中晚期和以形成门静脉癌栓的患者的蒙医药治疗,值得深人研究。
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