一、清洁新生儿的皮肤,用温水洗净婴儿的面部和全身血渍,粘液。用纱布蘸消毒石蜡油或植物油擦去身上的胎脂,用5%鞣酸软膏,搽去臀部胎便。洗后用轻布擦干,并搽滑石粉。妈妈要勤给婴儿换尿布,每次大便后要用温水洗净臀部,保持新生儿皮肤干燥,对皮肤皱折处更应如此,以免局部感染。
二、要保持新生儿居室环境、温度、合理、舒适,新生儿体温调温机能尚不够健全,所以婴儿居室温度应维持在22~26℃为宜。新生儿的房间要空气流通,最好有日光照进来,应用湿拖布擦地,以防止尘土飞扬。新生儿不要让许多外人、抱亲、特别是患病人。新生儿的奶瓶、奶嘴要蒸煮消毒后再用。防止污染,防止疾病传入。
三、脐部护理,要注意预防新生儿发生脐炎,应每天检查脐部,保持局部干燥与清洁,防止污染。脐带一般在5~7天左右自行脱落。脱落前后有少许稀薄分泌物是属正常现象。如局部有感染,可用75%酒精消毒,并涂以1%龙胆紫。但涂面不应过大,切勿用不消毒的粉敷涂。
四、要注意新生儿口腔卫生,给新生儿喂奶后,用汤匙给婴儿喂点温开水。新生儿口腔上腭正中或两旁常见的黄白色小点,或牙龈上有黄色小颗粒,俗称“马牙”,是一种正常现象,切不要用指和布擦,以免感染发生口腔炎及败血症。6~15日左右或自行消失。如舌面及两颊粘膜上有奶块样白色薄膜,不易擦,即可能是白色念珠菌感染引起鹅口疮。可用1%龙胆紫、青黛散、双氧水用棉签擦患处,极少数新生儿一生下来就有牙齿,多为下门牙,很小并不坚固,极易脱落,可拔掉。
五、预防新生儿红臀,要给小儿勤换尿布,每次大便后都应用软毛巾浸水洗净臀部。尿布要常晒干、保持清洁,柔软,每次换尿布时在婴儿臀部涂5%鞣酸软膏,(45%石蜡油、50%凡士林、5%鞣酸)防止红臀。千万不要局部部扑粉,并用消毒尿布。暑天可不兜尿布,将尿布垫在臀下,露出臀部。冬季用25瓦灯距离臀部30厘米左右电烤,每次烤10~25分钟。也可用红外线照射,每天2~3次,一定要注意勿烫伤患儿。局部如有破溃、糜烂、表皮脱剥,可口服维生素C。
六、生理性黄疸,新生儿约有30~50%的在出生后2~4天时,皮肤会出现黄疸,早产儿发黄疸率更高,7天~10天后可自行消退,称生理性黄疸。如超过10天后仍持续不退,或七天后反而加重,可能变为病理性黄疸。应就医检查。
七、乳腺及性器官异征,新生儿出生后3~4天,婴儿可发生乳腺肿胀,不必挤压,属正常生理现象。女婴阴道有少许血性分泌物自行从阴道流出,切不要着急,会逐渐消失。属正常生理现象。如果婴儿患湿疹,患处切不可用水洗,切不能用肥皂,用棉球蘸植物油搽患处。也可用纱布把婴儿小手包住,防止搔抓,禁止种牛痘和接触接种痘者。如婴儿的鼻翼、鼻尖或面部有小米粒小疖,有的出现脱皮,这些症状都不必治疗,会慢慢自行消失。
如污物及头皮、头发粘在一起形成黑痂,可涂凡士林或消毒植物油,待8一10小时,用温水和护肤婴孩皂轻轻揉搓,如一次洗不净,可再洗第二次。
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